多數(shù)甲亢患者通過(guò)手術(shù)可達(dá)到臨床治愈,甲狀腺全切術(shù)或次全切術(shù)是主要術(shù)式,術(shù)后需終身甲狀腺激素替代治療。
1、手術(shù)治愈率甲狀腺全切術(shù)治愈率超過(guò)90%,術(shù)后甲狀腺功能減退為主要并發(fā)癥,需每日補(bǔ)充左甲狀腺素鈉維持代謝。
2、手術(shù)適應(yīng)癥適用于甲狀腺腫大壓迫氣管、抗甲狀腺藥物過(guò)敏或治療無(wú)效者,術(shù)前需用碘劑準(zhǔn)備減少術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、術(shù)后管理術(shù)后24小時(shí)監(jiān)測(cè)血鈣防甲狀旁腺損傷,定期復(fù)查TSH調(diào)整藥量,切口護(hù)理需保持干燥避免感染。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防殘留甲狀腺組織過(guò)多可能復(fù)發(fā),術(shù)中精確切除范圍是關(guān)鍵,術(shù)后放射性碘掃描可評(píng)估殘留情況。
術(shù)后應(yīng)避免高碘飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,出現(xiàn)手足麻木需立即就醫(yī)排查低鈣血癥。