煙霧病是什么
發(fā)布時(shí)間：2019-01-2553935次播放
視頻內(nèi)容：
煙霧病是顱底異常血管網(wǎng)形成的腦血管疾病。
煙霧病病因不明、以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征。腦血管造影圖像上形似“煙霧”。
臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，包括認(rèn)知功能障礙、癲癇、不隨意運(yùn)動(dòng)或頭痛，最常見是腦缺血，表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙或腦梗死，其中短暫性腦缺血發(fā)作由情緒緊張、哭泣、劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食熱辣食物等誘發(fā)。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
一例煙霧病患者的診療過(guò)程分享
煙霧病可不是肺的問(wèn)題，而是以顱底異常血管網(wǎng)為特征的腦血管疾病，常導(dǎo)致大腦缺血或失血，進(jìn)而誘發(fā)腦梗死、腦出血、偏癱、癲癇、意識(shí)障礙等表現(xiàn)，本文中的胡先生就是因煙霧病引發(fā)了腦梗，通過(guò)手術(shù)、藥物積極改善病灶處的血液循環(huán)，有效控制了病情進(jìn)展。
01:58
煙霧病手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
煙霧病手術(shù)會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)取決于患者的嚴(yán)重程度，對(duì)于比較嚴(yán)重的煙霧病患者，需要進(jìn)行分期手術(shù)治療，而不是說(shuō)手術(shù)之后病情復(fù)發(fā)，需要有階段的來(lái)分期進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地治療這種疾病，改善腦部的供血和代謝狀態(tài)。對(duì)于另外一些患者，如果患者有明確的原因，比如說(shuō)動(dòng)脈炎或者其他原因造成的腦部血管進(jìn)行性病變，手術(shù)之后，也是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的?？傮w來(lái)說(shuō)，煙霧病的治療是需要一個(gè)系統(tǒng)的診療和嚴(yán)密的隨訪。大部分患者，需要進(jìn)行分階段的手術(shù)治療，以獲得更好的治療效果。在隨訪過(guò)程中，要注意復(fù)查CTA和腦血管造影。
煙霧病如何康復(fù)
煙霧病無(wú)法完全康復(fù)。如病情較輕，針對(duì)出血或缺血對(duì)癥藥物治療，有不錯(cuò)效果；嚴(yán)重者可手術(shù)治療，術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉，有望恢復(fù)。
煙霧病是什么病
煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”，故稱為“煙霧病”。煙霧狀血管是擴(kuò)張的穿通動(dòng)脈，起著側(cè)支循環(huán)的代償作用?；颊叩呐R床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，包括肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)功能障礙、肢體痙攣、吞咽功能障礙、言語(yǔ)功能障礙、認(rèn)知功能障礙、癲癇、不隨意運(yùn)動(dòng)或頭痛。自發(fā)性顱內(nèi)出血多見于成年患者，主要原因是煙霧狀血管或合并的微動(dòng)脈瘤破裂出血，以腦室內(nèi)出血或腦實(shí)質(zhì)出血破入腦室最為常見，也可見基底節(jié)區(qū)或腦葉血腫，單純蛛網(wǎng)膜下腔出血較少見。神經(jīng)功能障礙與腦缺血或顱內(nèi)出血部位等相關(guān)。
煙霧病手術(shù)必須開顱嗎
煙霧病手術(shù)是需要開顱的。煙霧病的病因目前尚不明確。造影檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的頸動(dòng)脈末端閉塞，導(dǎo)致腦子缺血，進(jìn)而長(zhǎng)出很多病理性小血管。煙霧病的造影檢查一看就像煙霧一樣層層團(tuán)團(tuán)的看不清，所以取名為煙霧病，它實(shí)際上是缺血的表現(xiàn)。煙霧病手術(shù)目前方法比較多，但都需要開顱，目前大家做的最多的就是搭橋。12歲以上或更小的孩子，如果他的血管夠粗，首選搭橋。搭橋最常用的血管是顳淺動(dòng)脈，就是將其與經(jīng)過(guò)開顱暴露腦皮層的血管吻合，從而把頭皮的血管引到腦子里去；還有一種叫做非直接的血管血流重建的方法，即顳淺動(dòng)脈的貼敷。另外，顳肌下貼敷、硬膜下翻轉(zhuǎn)、顱骨的鉆孔等都是目前常用的辦法，這些辦法都特都有一個(gè)特點(diǎn)，就是肯定要開顱，不開顱是不行的。
煙霧病的飲食注意有哪些
煙霧病要合理飲食，多吃水果、蔬菜。如患者血壓、血脂出現(xiàn)異常，需要避免高脂飲食，以清淡飲食為主。多吃富含維生素和礦物質(zhì)食物，對(duì)人體非常有益的水果如蘋果，三餐中選用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，如牛奶，每天早晚食用熱飲為佳。對(duì)體質(zhì)差的患者飲食要忌冷、酸、辣食物，忌含油脂較多的，忌魚腥蝦蟹，不食或少食油煎炸食物。煙霧病是一種罕見的進(jìn)行性腦血管疾病，由大腦基底部的動(dòng)脈阻塞引起，煙霧病患者的發(fā)病原因尚不清楚，可能與高血壓、高血脂沒(méi)有直接關(guān)系。
煙霧病的早期表現(xiàn)
煙霧病的病人來(lái)就診的時(shí)候，一般已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，包括發(fā)生腦出血或者腦梗塞。煙霧病的早期癥狀往往并不典型，不過(guò)有些病人血管發(fā)生閉塞，出現(xiàn)頭昏、頭暈、腦脹的癥狀，以及出現(xiàn)頭痛的癥狀，這些都可能是煙霧病的早期表現(xiàn)。在臨床上，對(duì)于出現(xiàn)頭暈、頭昏癥狀的患者，通常進(jìn)行血管的篩查。有的患者就可以確診為煙霧病，但大部分的患者是因?yàn)槌霈F(xiàn)腦血管的出血或者梗塞后才來(lái)就診。煙霧病在臨床上是一個(gè)比較麻煩的疾病，沒(méi)有特別典型的早期表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，病情都比較嚴(yán)重。
01:30
煙霧病的早期癥狀
煙霧病的早期癥狀可能病人血管發(fā)生閉塞，出現(xiàn)頭昏、頭暈、腦脹的癥狀，以及出現(xiàn)頭痛的癥狀。煙霧病的病人就診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，包括腦出血或者腦梗塞。臨床上對(duì)于出現(xiàn)頭暈、頭昏癥狀的患者，通常進(jìn)行血管的篩查，就可以確診為煙霧病，但大部分的患者出現(xiàn)腦血管的出血或者梗塞后才來(lái)就診。煙霧病在臨床上是一個(gè)比較麻煩的疾病，一旦出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)都是比較嚴(yán)重了。
01:10
煙霧病手術(shù)需要開顱嗎
煙霧病手術(shù)需要開顱。煙霧病的手術(shù)包括顳肌貼敷手術(shù)和血管搭橋手術(shù)。這兩個(gè)手術(shù)都需要進(jìn)行開顱，病人和家屬不要害怕開顱手術(shù)，只要在正規(guī)的醫(yī)院，經(jīng)過(guò)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行顳肌貼敷手術(shù)或者血管搭橋手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)非常低?；颊咭欢ㄒ邮苓@兩個(gè)手術(shù)，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。對(duì)于煙霧病患者，在接受手術(shù)治療的時(shí)候，不用擔(dān)心是否進(jìn)行開顱。如果適應(yīng)癥選擇合適，患者確實(shí)需要接受這種手術(shù)。從專業(yè)的角度分析，手術(shù)帶來(lái)的好處遠(yuǎn)大于弊端。
01:16
煙霧病手術(shù)后遺癥
煙霧病手術(shù)需要麻醉用麻醉藥，可能會(huì)出現(xiàn)麻醉藥的過(guò)敏，或產(chǎn)生呼吸和心臟的停止等；煙霧病手術(shù)需要開顱，可能會(huì)出現(xiàn)感染的問(wèn)題，或者在做手術(shù)的過(guò)程中，患者出現(xiàn)缺血的癥狀等，煙霧病手術(shù)的后遺應(yīng)該叫煙霧病手術(shù)的并發(fā)癥。任何手術(shù)都可能伴有并發(fā)癥，第一手術(shù)本身引發(fā)的并發(fā)癥；第二手術(shù)麻醉導(dǎo)致并發(fā)癥。手術(shù)的并發(fā)癥出現(xiàn)概率一般不高。
03:16
煙霧病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
煙霧病的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可以承受。患者主要的血管閉塞，沒(méi)有充足的血運(yùn)營(yíng)養(yǎng)腦組織，神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)受到了影響，神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。要給患者提供額外的血運(yùn)。另外通過(guò)搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后，患者的血管一開始供應(yīng)的血量并不是很多，出血的風(fēng)險(xiǎn)也不會(huì)太大，隨著患者的血管進(jìn)一步恢復(fù)，供血的血管會(huì)慢慢變粗，供血的血流會(huì)變多，給了患者適應(yīng)的機(jī)會(huì)，所以，這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還可以控制。任何開顱手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，例如它有一定的感染風(fēng)險(xiǎn)，出血風(fēng)險(xiǎn)，但這種幾率比較小。
什么是煙霧病
煙霧病其實(shí)就是腦血管疾病中的一種，主要的原理就是末端大血管，逐漸產(chǎn)生一種狹窄，甚至到閉塞性的改變。末端的一些腦組織還是需要血供的，所以會(huì)出現(xiàn)增生一些細(xì)小的血管，而沒(méi)有一些大血管，這些細(xì)小的血管逐漸的增生，就形成了一種類似于煙霧狀的一團(tuán)小血管，在外表上看起來(lái)像是一團(tuán)煙霧，從而叫煙霧病。其實(shí)它就是腦血管疾病中的分支。是可以造成出血性的腦血管病和缺血性的腦血管病。因?yàn)檫@些存活的小分支，它的血供并不豐富，末端仍然可能出現(xiàn)一些缺血性的改變，因此有的時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)出一種缺血性的改變。這些小血管實(shí)際上并沒(méi)有完整的血管結(jié)構(gòu)，就會(huì)在一系列的高血壓等等一些條件下，就會(huì)產(chǎn)生一些出血性的表現(xiàn)，從而造成一些出血性的延誤病。這個(gè)主要當(dāng)時(shí)是日本人發(fā)現(xiàn)的，也叫磨牙病。這個(gè)東西主要是在亞洲發(fā)現(xiàn)的比較早，日本東南亞等等這些國(guó)家。它在兒童和青壯年期有兩個(gè)發(fā)病高峰。
為你推薦
專家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問(wèn)題
專家答疑
生活問(wèn)答
健康資訊
更多>-
2026-04-18
-
2026-04-18
-
2026-03-13
-
2026-03-15
