調(diào)理脾胃的方法有多種多樣，主要是看一看臨床是什么樣的情況？也就是說患者的脾胃的功能是什么樣的一種功能失調(diào)的狀態(tài)，一般說來，這個脾和胃它們是一對相表里的臟腑關(guān)系。脾是五臟之一，心肝脾肺腎五臟之一，胃又是六腑之一，臟腑是陰陽相配的，脾胃正好是一對，陰陽臟腑相配對的一對，脾臟主運化就是運化水谷精微，運化水濕，也就是說它和人體的營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收有關(guān)系。另外，還和身體的水液代謝有關(guān)系的，胃作為六腑之一，它主要是叫倉廩之官，也就是說在身體相當于倉庫的這樣的一個位置，它收納水谷，我們吃的飯一定要到胃里，停留在胃里，先在胃里停留，經(jīng)過胃的初步消化吸收，然后再和小腸、大腸等，還有膽囊、胰腺等其他的消化器官配合，進行徹底的消化吸收，脾就容易出現(xiàn)虛的情況，胃就容易出現(xiàn)實的情況，那么在調(diào)理脾胃的時候。對于脾氣虛的情況，如果脾氣虛，那么就用一些補氣健脾的方法，用一些黨參、黃芪、山藥、茯苓、白術(shù)、白豆蔻等中草藥來進行補氣健脾，常用的方劑就是四君子湯、六君子湯、參苓白術(shù)散，這些都是健脾的一些方劑。那么對于脾陽虛，主要是用一些黨參、干姜、附子、像附子理中丸這個中成藥，治療脾陽虛的情況。那么與脾的虛弱相比較，胃就容易出現(xiàn)實證叫胃火亢盛，那么胃火亢盛出現(xiàn)的情況，我們就清胃火用一些黃連、大黃等，像清胃散就是治療胃火亢盛的情況。

導致脾大增大的原因很多。單純的脾大往往只是出現(xiàn)左上腹的不適，由于增大的脾臟牽拉或者是擠壓周圍臟器而出現(xiàn)上腹部不適，那么脾臟增大其相鄰的器官包括胃、結(jié)腸、腎臟都可能會被脾臟增大擠壓移位，那么導致脾大的原因很多，比較常見的像造血系統(tǒng)疾病，慢性肝病，某些慢性感染，或者是脾臟的腫瘤性疾病，那么就會出現(xiàn)相應的其它疾病的癥狀，像血液系統(tǒng)疾病可能會出現(xiàn)貧血，出現(xiàn)一些造血系統(tǒng)功能障礙容易發(fā)生感染，那么肝臟疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，甚至是浮水等，脾臟合并的一些癥狀，那么脾臟的腫瘤是在影像學發(fā)現(xiàn)脾實質(zhì)不均勻，出現(xiàn)一些占位，那么會出現(xiàn)包括腫瘤的一些相關(guān)的癥狀。

脾臟增大，是由于很多疾病引起的。也包括生理性的脾臟增大，那么對于重要的一個免疫器官和造血器官來講，脾臟增大往往是身體的一種帶腸反應，或者是某些慢性感染或者是寄生蟲或者腫瘤而導致的脾臟的增生，那么在慢性肝病脾臟增大，是由于充血，門靜脈壓力增高而出現(xiàn)的脾大。那么脾臟增大一方面呢，是身體的帶腸，同時呢，脾臟的增大也會使得脾臟內(nèi)破壞白細胞，血小板的能力大大增強，我們稱之為脾功能亢進。而脾功能亢進，往往會出現(xiàn)白細胞減少，血小板減少，這樣呢，就增加了發(fā)生感染和出血的風險，另外脾臟增大會壓迫擠壓周圍的內(nèi)臟，會導致包括結(jié)腸，腎臟的移位，也會出現(xiàn)上腹部的不適，脾臟過于增大，會出現(xiàn)繼發(fā)性的自發(fā)性的脾臟，梗死和感染，而表現(xiàn)出上腹的劇痛，或者是寒戰(zhàn)、高熱。

脾大包括生理性脾大和病理性脾大。如果是在青少年發(fā)育階段出現(xiàn)的生理性脾大，但隨著年齡的增長通常對身體不會產(chǎn)生明顯的影響，脾臟也不會進一步的增大，而包括像血液系統(tǒng)疾病、慢性肝病、慢性感染、寄生蟲、脾臟腫瘤來講，那么這種脾大屬于病理性的，是不會自己恢復。那么對于脾大的病因我們需要通過包括血液檢查、影像學檢查、甚至是包括腫瘤的篩查來確定脾臟增大的原因，那么脾臟增大實際上往往只是其他疾病導致的繼發(fā)性的脾臟腫大，特別是像，由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥，由于門靜脈壓力過高，脾臟血流出現(xiàn)充血，導致病理性的脾臟增大，那么如果肝硬化不緩解，門靜脈壓力不降低，脾臟增大，是難以恢復的。所以呢，我們說對于脾臟增大來講，更重要的是進行病因的診斷。

體檢脾大可能是生理性脾大，也有可能是病理性脾大。病理性的主要是包括像血液系統(tǒng)疾病，慢性感染寄生蟲，某些慢性的肝臟疾病，繼發(fā)的脾臟充血或者是脾臟的腫瘤等。需要通過測量脾臟具體的大小，將其分為輕度脾大、中度脾大和重度脾大等，那么輕度脾大疾病發(fā)生比較輕微，或者是沒有明顯的器質(zhì)性的病變，定期檢查就可以，而如果合并了有貧血或者是肝功能的異常，則需要進行進一步的診斷，判斷是到底由于血液系統(tǒng)疾病還是由于肝病引起的。外科比較常見的是由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥而出現(xiàn)的脾大和脾功能亢進，還會由于合并食管胃底靜脈曲張破裂出血而導致生命風險，體檢發(fā)現(xiàn)的脾大，需要通過進一步的檢查來確定其病因。