十二指腸潰瘍會腹瀉嗎
發(fā)布時間：2019-12-3050962次播放
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少部分人會出現(xiàn)腹瀉。
十二指腸潰瘍的病人主要臨床表現(xiàn)腹痛、惡心、想吐、燒心、反酸等，只有少部分病人出現(xiàn)腹瀉，有些人是因為胃泌素分泌的增多，導(dǎo)致胃酸分泌增多，出現(xiàn)十二指腸潰瘍。胃泌素也有促進胃腸蠕動的功能，這時候有可能出現(xiàn)腹瀉。還有十二指腸球潰瘍合并有腸道感染，病人會因為腸道感染出現(xiàn)腹瀉，這種情況不單需要治療十二指腸潰瘍，還要治療腸炎。
十二指腸潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)腹瀉一定要觀察大便的顏色，有些病人十二指腸球潰瘍合并出血之后，沒有注意大便的顏色，可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐之后，到醫(yī)院檢查是消化道出血，這種情況是急癥，需要特殊的處理。
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得了十二指腸潰瘍的危害
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十二指腸潰瘍能吃蟲草嗎
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十二指腸潰瘍與胃潰瘍的區(qū)別
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十二指腸潰瘍能喝牛奶嗎
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十二指腸潰瘍可以不做胃鏡嗎
十二指腸潰瘍可以不做胃鏡就能診斷，因為十二指腸潰瘍癥狀有一定特殊性，具有一定規(guī)律及反復(fù)發(fā)作的特點，跟飲食關(guān)系非常密切。有時通過仔細詢問病史就能做出診斷。如年輕人季節(jié)變換時多見；同時跟饑餓有關(guān)，一餓就出現(xiàn)疼痛，進食后可以減輕；部分病人可出現(xiàn)夜間疼，一系列表現(xiàn)都指向十二指腸潰瘍。所以沒有胃鏡、造影的情況下，通過詢問病史就可以診斷十二指腸潰瘍。但目前通過胃鏡檢查不光要能診斷十二指腸潰瘍，還要對十二腸潰瘍進行更精準(zhǔn)的診斷，包括十二指腸潰瘍部位，潰瘍大小、深度以及合并癥等，都需要胃鏡幫助提供精準(zhǔn)診斷。所以要有效地利用診療手段。沒有條件的通過癥狀來診斷，不做胃鏡也可以。
十二指腸潰瘍需要住院嗎
當(dāng)患者出現(xiàn)了十二指腸潰瘍的話，在輕度早期的時候，這個時候是不需要住院的，可以通過飲食的調(diào)整，并且口服一些藥物來達到治療的效果。所以建議是這十二指腸潰瘍早期的患者，這個時候在生活上，可以吃一些少渣，并且容易消化，容易吸收的食物，比如小米粥，紅米粥，稀飯，面條，饅頭，牛奶包子等，并且可以同時配合一些口服葉酸的藥物，從而保護胃腸粘膜，以及促進胃腸動力的藥物，如果患者有頭暈，并且不排除是貧血引起的，這個時候是建議住院的。因為十二指腸潰瘍，很容易復(fù)發(fā)，也不容易根治，在治療上需要規(guī)范化的治療。
十二指腸潴留是癌癥嗎
想要判斷是十二指腸潴留是不是癌癥的話，首先一定要明確發(fā)生梗阻的原因。主要是十二指腸的疾病，或者是周圍的臟器壓迫造成的，如果有梗阻的癥狀，并且長期不能正常吃飯的話，還出現(xiàn)大量的嘔吐，這種情況導(dǎo)致嚴重的營養(yǎng)不良，低蛋白血癥和貧血，因此一定要及時的查明病因，并且規(guī)范化的治療，如果通過胃腸減壓3到5天之后能夠恢復(fù)正常的飲食，并且逐漸的好轉(zhuǎn)，這就說明痙攣和水腫的一些因素得到了消除，這個時候就可以繼續(xù)觀察，如果減壓無效，就很有可能是瘢痕性的狹窄，這個時候就必須通過手術(shù)來進行治療。
十二指腸潰瘍并發(fā)癥
十二指腸潰瘍并發(fā)癥有出血、穿孔以及梗阻。出血見于患者得了十二指腸潰瘍之后，沒有治療，或者是沒有給規(guī)范的治療，然后黏膜損傷，病變損傷到黏膜以及黏膜的下層，會引起小動脈的損傷，甚至引起患者出現(xiàn)噴射性的出血，這時如果能夠在內(nèi)鏡下進行治療，比如鈦夾，或者氬氣刀，或者黏膜注射針的治療，患者有可能通過內(nèi)科和內(nèi)鏡下的治療，出血得到緩解和治療，但如果是內(nèi)科內(nèi)鏡治療效果不好，有可能就得需要中轉(zhuǎn)外科手術(shù)，這是出血；穿孔的話，也是在患者反反復(fù)復(fù)潰瘍發(fā)作，然后沒有得到規(guī)律的治療情況之下，會引起十二指腸潰瘍突破到漿膜層進入到腹腔。患者會有突發(fā)的劇烈的腹痛，去查體的話，就會發(fā)現(xiàn)患者有板狀腹，做立位腹部平片或者做CT檢查，發(fā)現(xiàn)患者有膈下的游離氣體，屬于穿孔。另外梗阻95%的十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸球部，可能引起十二指腸球部的變形，也可能會引起幽門管的變形、水腫，如果是十二指腸潰瘍，反復(fù)發(fā)作，會反反復(fù)復(fù)的引起幽門管的梗阻、水腫，嚴重的話，患者進食米粥水，都會出現(xiàn)嘔吐，這時可能內(nèi)科治療效果不好，就是需要外科干預(yù)了。
十二指腸潰瘍飲食注意什么
十二指腸潰瘍者，首先要注意飲食規(guī)律，而且容易引起胃酸分泌的食物不可以吃，發(fā)生出血時，要根據(jù)他的病情決定是否禁食。十二指腸潰瘍是一種消化道的疾病，其受很多飲食的影響，很多人如果吃飯不注意，可能會出現(xiàn)十二指腸潰瘍的加重，或者誘發(fā)潰瘍的形成，因此飲食一定要注意。一、飲食要規(guī)律，飲食不規(guī)律會導(dǎo)致食物本來那時該中和胃酸了沒有吃進去，胃酸照樣分泌，胃分泌的胃酸沒有食物與其中和，這時就容易刺激十二指腸出現(xiàn)潰瘍。二、容易引起胃酸分泌的食物不可以吃，包括酸、辣、過甜、濃茶、咖啡、碳酸飲料，甚至煙、酒等等食物盡量少吃。三、如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)出血，飲食就更要注意，如果急性出血，此時飲食就應(yīng)該控制，可能要禁食，如果僅有黑便，沒有大量的出血，可稍微喝點稀的東西。如果出現(xiàn)幽門梗阻，此時要禁食，不能吃東西，如果十二指腸潰瘍同時合并了穿孔，此時也不能吃東西。
十二指腸潰瘍的癥狀有哪些
十二指腸潰瘍會有腹痛或腹部的不適、腹脹，甚至有噯氣、反酸等癥狀。有這樣癥狀的患者需要完善進一步的檢查，尤其是胃鏡的檢查，來明確是否有消化性潰瘍的出現(xiàn)。十二指腸潰瘍是屬于消化內(nèi)科當(dāng)中消化性潰瘍的一部分。消化性潰瘍除了十二指腸的潰瘍以外，還包括了胃的潰瘍。無論是胃潰瘍也好，還是十二指腸潰瘍也好，患者的慢性的腹痛是潰瘍非常典型的癥狀。對于十二指腸潰瘍的患者來首先腹痛時間比較長，它還是規(guī)律性的疼痛?；颊叱３＞蜁锌崭雇?，但是吃了東西以后腹痛有所緩解，夜間由于在睡眠的過程中也會出現(xiàn)腹痛的癥狀，這是十二指腸潰瘍的比較典型的癥狀。但是隨著現(xiàn)在應(yīng)用藥物越來越廣泛、越來越普遍，有很多患者由于吃了一些藥物以后會掩蓋典型的腹痛的表現(xiàn)。
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十二指腸潰瘍的治療
十二指腸潰瘍的治療分為內(nèi)科治療和外科治療，內(nèi)科治療主要是藥物治療，基礎(chǔ)治療是以質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑為代表的最基礎(chǔ)的治療，因為十二指腸潰瘍是酸相關(guān)的疾病，質(zhì)子泵抑制劑就是基礎(chǔ)的藥物治療，一般服用6-8周。另外黏膜保護劑包括達喜、替普瑞酮，也需要服用6-8周。還有動力藥物治療，進食后會經(jīng)常出現(xiàn)腹脹甚至是腹痛的情況。還有根除HP治療，因為80%左右的十二指腸潰瘍患者合并有幽門螺桿菌感染，得需要質(zhì)子泵抑制劑、阿莫西林、克拉霉素為基礎(chǔ)的抗生素治療以及如得必泰為代表的鉍劑的四聯(lián)療法藥物治療，可以達到80%的根除Hp治療。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出現(xiàn)嘔血或黑便，經(jīng)過內(nèi)科或內(nèi)鏡下治療效果不好，需要外科治療。
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什么是十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍是我國的常見多發(fā)的病，是消化性潰瘍疾病的一種，是指病變損傷到十二指腸黏膜以及黏膜肌層，最常見的臨床表現(xiàn)是腹痛，饑餓痛或夜間痛為代表，伴有節(jié)律性和規(guī)律性的改變。一般秋冬季節(jié)天氣比較寒冷的時候多見，以青年人群多見，男性略多于女性，最常見的病因包括：幽門螺桿菌感染，80%-90%的會合并幽門螺桿菌感染，另外非甾體類消炎藥如阿司匹林、波立維這些雙抗的藥物，還有如煙酒辛辣刺激。95%的潰瘍是在十二指腸球部，前壁為主，其他包括后壁、上側(cè)壁、下側(cè)壁，如果出現(xiàn)十二指腸球部之外的潰瘍，需要警惕是否合并特殊情況的，如胃泌素瘤，需要做腹部增強CT進一步了解。
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十二指腸潰瘍患者的飲食注意事項
十二指腸潰瘍患者飲食上要避免吃不感覺的食物以及辛辣刺激性食物、避免煙酒咖啡的攝入。要多進食流質(zhì)食物和軟性食物。盡量避免到外面去吃，因為不干凈的食物可能會感染上幽門螺桿菌；飲食上盡量避免辛辣煙酒咖啡，因為這些辛辣煙酒食物的刺激容易在胃或十二指腸黏膜形成損傷，會引起胃酸的分泌過多，刺激或誘發(fā)十二指腸潰瘍發(fā)作?？Х葧鹞副谏窠?jīng)的刺激，引起酸分泌過多引起潰瘍復(fù)發(fā)或發(fā)作；還有在急性發(fā)作期往往合并幽門梗阻或十二指腸球壁變形，建議盡量進食流食或半流食，如進食米飯、饅頭這些硬的、成塊的食物，容易在十二指腸形成嵌頓，而流食、半流食如米湯水、爛面條、豆腐腦很容易通過幽門、十二指腸到達空腸。
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十二指腸潰瘍飲食療法
十二指腸潰瘍和生活、飲食包括情緒密切相關(guān)，得了十二指腸潰瘍精神上不要太緊張，絕大部分可以通過藥物來進行控制，甚至是痊愈，在飲食上有一些注意事項，第一，盡量避免到外面小攤小販上去吃，因為十二指腸潰瘍80%的患者合并幽門螺桿菌感染，做到較好的衛(wèi)生情況就避免幽門螺桿菌感染或再次感染；第二，盡量避免辛辣、煙酒、濃茶、咖啡這些刺激類的食物，煙酒可損傷胃、十二指腸黏膜，減少胃、十二指腸血液供應(yīng)，濃茶、咖啡會引起胃酸的分泌過多；第三，急性期的話常有幽門水腫、梗阻，十二指腸變形，建議流食或半流食，包括米湯水、牛奶、爛面條，如果急性期進食米飯、饅頭或比較堅硬的食物容易造成在十二指腸蠕動過慢，引起胃酸分泌過多加重癥狀。
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- 1 什么是十二指腸潰瘍
- 2 十二指腸潰瘍是怎樣造成的？
- 3 這個是十二指腸潰瘍嗎
- 4 十二指腸潰瘍怎么得的
- 5 十二指腸潰瘍的特點
- 6 十二指腸潰瘍是怎么引起的
- 7 十二指腸潰瘍嚴重嗎?
- 8 十二指腸潰瘍應(yīng)該注意什么
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