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宮頸癌前病變怎么治療

發(fā)布時間:2020-02-2657356次播放

視頻內(nèi)容:

宮頸癌前病變的治療有期待治療、物理治療、切除性治療。

宮頸癌前病變的治療主要有三個辦法,一是期待治療,即保守治療或者是不治療;二是物理治療,包括激光、電燒灼、冷凍、光動力等消融的辦法;三是切除性治療,包括LEEP,就是環(huán)形電切術(shù),或冷刀錐切或激光錐切。

不同等級、不同情況,會選擇不同的治療方法。比如CIN1不是很嚴重的病變,病人也比較年輕,這種情況可以先選擇觀察不治療;對于CIN2或CIN3,就要考慮切除。對于高級別病變自然消退的人群多半都是24歲以下的女性。對于24歲以上的高級別病變,特別是感染了HPV16和18型,就不容易自然消退了,一定要給予切除性治療。

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2020-03-05

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宮頸癌前病變是癌嗎
宮頸癌前病變不是癌,它是在癌之前比較長的階段。宮頸癌前病變95%以上都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宮頸之后,假如它是持續(xù)存在的,一年以上它就會引起宮頸表面的上皮細胞發(fā)生癌變,癌變逐漸往前進展,由CIN1變成CIN2變成CIN3。宮頸癌前病變和癌的鑒別需要在陰道鏡下取出活檢,把取出的活檢組織切片染色,由醫(yī)學(xué)專家來確定癌細胞是待在表層還是已經(jīng)進入到實質(zhì)了。如果待在表層,它就不是真正的癌,是癌前;如果它突破了表層,進入到宮頸實質(zhì)組織了,它就是真正的癌了。癌前病變都是可以治愈的。
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宮頸癌前病變不治療可以嗎
宮頸癌前病變要不要治療要根據(jù)宮頸癌前病變的嚴重程度,以及患者年齡綜合判斷。宮頸癌前病變分級有CIN1、CIN2,到CIN3,也可分為低級別和高級別病變。低級別病變對應(yīng)CIN1,高級別病變對應(yīng)CIN2和CIN3。CIN1如果觀察一年以上,有百分之五六十的人,會自然消退。還有百分之四五十的人,可能會持續(xù)在原來的CIN1狀態(tài),或者進一步地進展成高級別病變,進展成CIN2和CIN3,對這部分人多數(shù)需做切除性治療。對于高級別病變只有少數(shù)人不治療,比如24歲以下年輕女性可以觀察一兩年,如果沒有消失,再進行治療。治不治及怎么治,須找專業(yè)醫(yī)生來決定。
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宮頸癌前病變一定會轉(zhuǎn)化為宮頸癌嗎
低級別病變不容易轉(zhuǎn)化成宮頸癌,高級別病變大部分人都會停留在原來的階段,或者進展成CIN3。宮頸癌前病變又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變。宮頸癌前病變分CIN1、CIN2和CIN3。新分級法分成低級別病變和高級別病變。低級別病變不容易轉(zhuǎn)化成宮頸癌,經(jīng)過一年觀察,會有50%左右的人自然消退,只有30%到40%的人持續(xù)存在或者向高級別發(fā)展。高級別病變,可能只有30%的人能夠自然消退,大部分人都會停留在原來的階段,或者進展成CIN3。到了CIN3,如果長期不消退,就可能轉(zhuǎn)化成宮頸癌。對于低級別病變,只要及時治療,密切隨診,就不會發(fā)展成宮頸癌。對于高級別病變要積極治療,阻斷它的進展程序,不要讓它達到宮頸癌的程度。
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得了宮頸癌前病變就一定需要切除子宮嗎
得了宮頸癌前病變,95%以上的人不需要切除子宮。宮頸癌前病變又叫宮頸上皮內(nèi)瘤變,又叫做CIN,CIN分等級,最輕的CIN1,進一步發(fā)展就到了CIN2和CIN3。CIN1基本上不需要切除子宮;CIN2和CIN3極大部分人也不需要切除子宮,因為它不是宮頸癌,只是癌前的階段。切除子宮的指征,在切除子宮之前,要做一個診斷性的錐切或者LEEP,再做LEEP和錐切,把標本進一步做病理檢查時,我們發(fā)現(xiàn)它是CIN3,切緣沒有干凈,或者是HPV16型、18型引起的宮頸癌性病變,或者是年齡較大隨診不方便的情況,會考慮切除子宮。
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如何預(yù)防宮頸癌前病變
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