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膽囊炎怎么治療

發(fā)布時間:2020-05-1568953次播放

視頻內容:

關于膽囊炎的治療,患者要注意發(fā)病次數(shù)和嚴重程度。

一般情況下,患者判斷自身右上腹痛,并伴有輕度發(fā)熱,就是膽囊炎發(fā)作了。應該第一時間控制飲食,減少油膩或禁食油膩的食物,僅吃清淡的粥和蔬菜。同時服用解痙止痛、消炎的藥物。

如果經過服用藥物和飲食調整等處理,病情沒有好轉,甚至仍在加重,必須立即到醫(yī)院進行B超、血常規(guī)、肝腎功能檢查。如果白血球迅速地增高,膽囊迅速地增大,甚至有滲出,那么這個時候往往就需要輸液甚至手術治療。

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很多人在做膽囊切除手術之后,仍感到右側,特別是肝區(qū)肋元側隱隱不適,會認為手術沒有做好或者是膽囊切除不該做,在膽囊切除后,為什么還會有人出現(xiàn)這樣的癥狀,一方面手術后的時間還不夠長,很多人在手術后早期由于局部炎癥尚未消退,局部傷口的刺激以及腹腔內的粘連會引起局部的隱隱不適,那么有的人會在膽囊切除后繼發(fā)膽管結石或者是有殘留的膽囊管過長而導致膽囊管結石或者是形成的小膽囊。那么,這種情況我們需要通過影像學檢查來判斷到底是什么原因引起的,另外,引起右側肝區(qū)不適還可能是慢性肝臟疾病,胃腸道疾病包括胃,十二指腸潰瘍、慢性胃炎、結腸病變等,因此呢,對于膽囊切除術后,右側肋不適需要通過進一步的檢查來排除相應的疾病。
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膽囊炎吃什么藥好
一、急性膽囊炎有下列指征者可以考慮手術治療:1、膽囊壞疽及穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎者。2、急性膽囊炎反復急性發(fā)作,診斷明確者。3、經積極內科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者。4、無手術禁忌癥,且能耐受手術者。如病人有心、肝、肺、腎等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術,而予以內科治療,內科藥物治療一般為一解痙鎮(zhèn)痛,可使用阿托品、哌替丁等,以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛;抗菌治療,抗生素使用是為了預防菌血癥和化膿性并發(fā)癥,通常以氨芐西林或氨基糖甙類聯(lián)合應用,或者第二代頭孢菌素類??股氐母鼡Q應根據(jù)血液培養(yǎng)手術室的膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗的結果而定;利膽藥物可以用50%的硫酸鎂和去氫膽酸片口服。還有利膽酸片口服。二、慢性膽囊炎,慢性膽囊炎伴有膽石者診斷明確,后行膽囊切除術,是一合理的根治方法??诜幰话阌幸焕懰幬铮煽诜?0%的古巴酸鎂、去氫膽酸片等。如果由寄生蟲引起可以用驅蟲療法針對病因進行驅蟲。三、溶石療法,如系膽固醇結石引起者,可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻報道,溶石有效率可達60%左右。療效結束后,仍需維持量,以防復發(fā)。副作用:腹瀉和血清轉氨酶輕度增高。四、合理使用中成藥,一、金膽片。它的功能是消炎利膽,用于急慢性膽囊炎。二、消炎利膽片,清熱祛濕利膽,用于肝膽濕熱所致的肋痛,口苦急性膽囊炎膽管炎。三、清肝利膽口服液,功能清利肝膽濕熱,主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩,脈弦,肝郁氣滯,肝膽濕熱,未清等癥。治療方法僅供參考,具體情況需結合臨床以醫(yī)院檢查結果或醫(yī)生面診指導為準。如果患者沒有明顯的癥狀而僅僅在常規(guī)體檢時行腹部B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁膽囊壁略顯增厚,有時會有膽囊壁的毛糙,這種情況不需要任何治療。注意做到以下幾點:一、積極預防和治療細菌感染及并發(fā)癥,注意飲食衛(wèi)生,防止膽道寄生蟲病的發(fā)生,并積極治療腸蛔蟲癥。二、生活起居有節(jié)制,注意勞逸結合。寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。三、應注意清淡低脂飲食,少吃油膩,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負擔。
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