尿毒癥是絕癥嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-05-1160236次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
尿毒癥一般是無(wú)法治愈的。尿毒癥是腎功能衰竭的終末階段，腎臟已經(jīng)基本喪失了自身的生理功能，通過(guò)保守治療一般是不可治愈的。如果有條件地進(jìn)行腎移植，可以恢復(fù)正常的腎功能，但需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物來(lái)維持。否則，需要進(jìn)行腎臟的替代治療，比如血液透析、腹膜透析，是腎臟替代治療方法，通過(guò)這兩種方法來(lái)代替已經(jīng)失去的自身的腎功能，維持生命。
所以尿毒癥治療的重點(diǎn)是清除體內(nèi)的毒素，維護(hù)重要臟器的功能，使患者能得到比較良好的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。尿毒癥的患者最后往往不是死于腎功能的衰竭，而是死于各種心腦血管的并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)不良以及感染等。
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尿毒癥一般是無(wú)法治愈的。尿毒癥是腎功能衰竭的終末階段，腎臟已經(jīng)基本喪失了自身的生理功能，通過(guò)保守治療一般是不可治愈的。如果有條件地進(jìn)行腎移植，可以恢復(fù)正常的腎功能，但需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物來(lái)維持。否則，需要進(jìn)行腎臟的替代治療，比如血液透析、腹膜透析，是腎臟替代治療方法，通過(guò)這兩種方法來(lái)代替已經(jīng)失去的自身的腎功能，維持生命。
所以尿毒癥治療的重點(diǎn)是清除體內(nèi)的毒素，維護(hù)重要臟器的功能，使患者能得到比較良好的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。尿毒癥的患者最后往往不是死于腎功能的衰竭，而是死于各種心腦血管的并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)不良以及感染等。
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中醫(yī)治療尿毒癥方法
雖然現(xiàn)在有不少的尿毒癥患者都選擇了中醫(yī)治療，但是仍然有一些患者不相信中醫(yī)的療效，而繼續(xù)西醫(yī)的治療，中醫(yī)治療尿毒癥是一個(gè)較為漫長(zhǎng)的過(guò)程，其中主要以調(diào)理為主要的治療方式，下面就請(qǐng)讓我來(lái)為朋友們介紹一下中醫(yī)怎么治療尿毒癥，中醫(yī)治療尿毒癥方法有哪些呢。
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尿毒癥的誘因之糖尿病
糖尿病可以由不同的途徑損害腎臟,這種損害又可以累及腎臟的所有結(jié)構(gòu),包括腎小球、腎小管、間質(zhì)都出現(xiàn)不同的病理改變,一旦發(fā)生腎臟損害,出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿則病情多不可逆轉(zhuǎn),進(jìn)行發(fā)展直至終末期腎病的尿毒癥.
尿毒癥的常見問(wèn)題答案
同志們，你們聽說(shuō)過(guò)尿毒癥嗎?它可是十分嚴(yán)重的一種疾病那!它是一種慢性的疾病，在不知不覺中讓你陷入它的魔抓?；颊咴谄鸪醯臅r(shí)候只是小小的腎病，只要治療一不適當(dāng)，患者就走向了無(wú)法挽回的局面。說(shuō)了這么多，同志們是不是對(duì)尿毒癥這種疾病很是好奇呢?來(lái)看一下這次的小編問(wèn)，醫(yī)生答吧。1.問(wèn)：臨床癥狀有哪些？答
尿毒癥應(yīng)注意什么
尿毒癥患者需注意嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入、定期監(jiān)測(cè)血鉀和血磷水平、避免使用腎毒性藥物、堅(jiān)持規(guī)律透析治療、預(yù)防感染和心血管并發(fā)癥。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，需通過(guò)綜合管理延緩病情進(jìn)展。1、飲食控制每日水分?jǐn)z入不超過(guò)前...
尿毒癥第二期能治愈嗎
一般來(lái)說(shuō)沒有尿毒癥第二期這個(gè)概念，慢性腎臟病現(xiàn)在按國(guó)際上的分期分為5期，一般來(lái)說(shuō)到了慢性腎臟病5期的時(shí)候，也就是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，這個(gè)時(shí)候患者就接近于尿毒癥。由于各種各樣的腎臟病，最終導(dǎo)致腎小球硬化，腎小球?yàn)V過(guò)率下降到一定程度，便會(huì)診斷為尿毒癥，腎小球一旦已經(jīng)出現(xiàn)90%以上的硬化的情況下，是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的，所以尿毒癥是不可以治愈的，至于尿毒癥二期這個(gè)概念臨床上并沒有。
腎萎縮就是尿毒癥嗎
腎萎縮和尿毒癥不能直接畫等號(hào)。腎萎縮的原因很多，多種慢性腎臟疾病造成了腎臟的實(shí)質(zhì)的損害可以引起腎萎縮，比方說(shuō)高血壓導(dǎo)致了腎臟的動(dòng)脈的硬化和腎積水都會(huì)導(dǎo)致腎萎縮。尿毒癥是由于多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致了腎臟的損害，最終導(dǎo)致了腎臟毒素排泄的異常、血肌酐增高、尿素酸增高、肌酐清除率下降。腎萎縮不等于尿毒癥，但是腎萎縮到一定程度，特別是雙腎萎縮的人群，都會(huì)出現(xiàn)腎功能的異常，出現(xiàn)慢性腎衰竭，向尿毒癥的方向發(fā)展。
尿比重偏低會(huì)有什么危害
尿比重偏低具體危害如何，還是要看患者具體的病情情況而定，引起尿比重低的原因有生理性原因以及病理性情況。先來(lái)看一下生理情況，正常人也可以出現(xiàn)尿比重偏低，比如大量飲水、吃飯后，由于進(jìn)食了大量的水分，可以導(dǎo)致血液稀釋，尿液也會(huì)被稀釋，從而尿比重會(huì)下降。當(dāng)空腹檢查尿常規(guī)的時(shí)候，比重就可以恢復(fù)正常，這種情況是人體正常的調(diào)節(jié)，不存在危害。第二，病理情況。病人如果不管有沒有飲水，反復(fù)檢查尿常規(guī)，尿比重都偏低，提示存在疾病狀態(tài)，往往見于腎小管受損傷的患者。正常的腎小管是有濃縮尿液的作用的，如果任何原因?qū)е铝四I小管或者是腎間質(zhì)的損傷，都有可能會(huì)導(dǎo)致尿比重降低。比如藥物可以導(dǎo)致腎小管壞死也可以導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎，可以影響到腎小管功能?；蛘咂渌I臟的疾病進(jìn)展惡化，累及到了腎小管或者感染，導(dǎo)致了腎小管的損傷。以及其他疾病，像免疫病或者是像一些血液病，也可以導(dǎo)致腎小管損傷的情況，也可以出現(xiàn)尿比重的降低。還有遺傳性的腎小管疾病也可以出現(xiàn)這種情況，具體危害有多大，需要看腎小管損傷的嚴(yán)重程度。以及急慢性，如果腎小管損傷嚴(yán)重不能修復(fù)，原因又不能去除，持續(xù)進(jìn)展，那就有可能導(dǎo)致腎衰竭，甚至尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。但是，如果腎小管損傷輕，修復(fù)的好，有些病人是可以完全恢復(fù)的。
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怎么檢查尿毒癥最準(zhǔn)確
臨床工作中判斷患者是否有腎衰或尿毒癥，需要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查需要抽血來(lái)化驗(yàn)患者的血肌酐、尿素氮和尿酸等這些指標(biāo)，再通過(guò)公式來(lái)計(jì)算腎小球的濾過(guò)率。如果要是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升/分升，再結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，可以判斷是否有尿毒癥。腎小球?yàn)V過(guò)率是診斷慢性腎衰竭是不是尿毒癥期的最主要的一個(gè)指標(biāo)。
02:15
尿毒感染是尿毒癥嗎
尿路感染一般情況下不會(huì)引起尿毒癥，但是有些情況下可能會(huì)引起尿毒癥。我們通常指的尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染，一般來(lái)說(shuō)對(duì)腎功能是沒有影響的，但是上尿路感染，當(dāng)急性腎盂腎炎遷延不愈變成慢性的腎盂腎炎，并隨著病情的進(jìn)展，患者反復(fù)出現(xiàn)上尿路感染，可能就會(huì)變成慢性的腎間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致腎功能的減退，最終有可能會(huì)進(jìn)展到終末期腎臟病，進(jìn)展成尿毒癥。
02:04
尿毒癥會(huì)引起腰痛嗎
腎臟沒有痛覺神經(jīng)，絕大部分腎功能不全的患者的腎臟還是萎縮的，所以腎臟表面的被膜上面的痛覺神經(jīng)并不受到影響，所以尿毒癥的患者也不會(huì)引起腰痛。有少數(shù)的患者尿毒癥的可能會(huì)引起出現(xiàn)腰痛，比如說(shuō)多囊腎，多囊腎的患者，由于囊腫的體積突然增加，這個(gè)時(shí)候會(huì)影響到腎臟表面的被膜，才會(huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀，但是這是非常少數(shù)的，絕大部分尿毒癥的病人沒有腰疼的表現(xiàn)。
02:11
長(zhǎng)期腰痛會(huì)是尿毒癥嗎
長(zhǎng)期腰痛多半不是尿毒癥。引起腰痛最常見的非腎臟的原因就是腰肌勞損或者是腰椎間盤突出這一類的疾病。腎臟的情況出現(xiàn)了腰痛最多見首先是腎臟大的囊腫，其次腎結(jié)石，還有腎臟腫瘤，在急性腎盂腎炎時(shí)也會(huì)出現(xiàn)腰痛。腎區(qū)叩擊痛慢性腎盂腎炎的人群有長(zhǎng)期腰部酸痛等癥狀。而尿毒癥主要是由于多種急慢性腎臟疾病，最終導(dǎo)致了腎功能的異常出現(xiàn)惡心、吃不下東西、浮腫、高血壓等并發(fā)癥。所以長(zhǎng)時(shí)間的腰疼不一定就是尿毒癥。
尿毒癥小便有什么癥狀
提到尿毒癥，很多人會(huì)覺得這離我們很遙遠(yuǎn)，沒有人能想到，這個(gè)病其實(shí)就潛伏你身邊。據(jù)調(diào)查，目前我國(guó)慢性腎臟病患病率為10.8%，約1.2億患者，也就是說(shuō)，有十個(gè)中國(guó)人中就有一個(gè)患有此病。而尿毒癥則是所有腎病的最終轉(zhuǎn)歸，一旦查出，除了終身透析以外，就只有換腎。發(fā)生尿毒癥后，腎小球的濾過(guò)能力下降，可能原尿不足150L，但腎小管的回吸收能力也下降，所以尿量不一定減少。甚至個(gè)別患者，腎小管的回吸收能力下降的更明顯，尿量反而增多，尤其是夜尿增多。所以說(shuō)，尿毒癥患者不一定發(fā)生少尿或者無(wú)尿，單純通過(guò)有沒有少尿或者無(wú)尿無(wú)法判斷是不是尿毒癥
尿毒癥透析可以活幾年
從目前報(bào)道的結(jié)果來(lái)看，透析時(shí)間最長(zhǎng)的可以達(dá)到40多年，透析時(shí)間長(zhǎng)的可以達(dá)到30多年。如果尿毒癥的患者很好的控制血壓、血糖、血脂，就能夠糾正腎性貧血、糾正鈣磷代謝紊亂，糾正甲旁亢等情況下，生存率可以大大提高。目前，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，像高通量的透析等這些方式的改變，透析患者的生存率明顯提高。除生存時(shí)間的提高之外，透析患者的生活質(zhì)量也是得到一個(gè)明顯提高，也就是說(shuō)，對(duì)一個(gè)透析的患者來(lái)說(shuō)。不只是他的這個(gè)壽命的延長(zhǎng)，還有他的生活質(zhì)量。如，把血壓、血糖能夠控制的很好，貧血能夠很好的糾正，患者的生活質(zhì)量是能夠得到一個(gè)明顯提高的。也就是說(shuō)透析患者的透析，通過(guò)腎臟替代治療，也可以很長(zhǎng)的延長(zhǎng)患者的壽命。
01:29
尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥是由于各種各樣的腎臟病所引起，比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎，或者是有血管疾病，比如有腎血管疾病的病人，這些患者都有可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。另外，缺血性腎臟病或者是惡性高血壓，這些疾病如果沒有得到控制，患者的蛋白尿就會(huì)增多。隨著患者的蛋白尿越來(lái)越多，腎小球會(huì)出現(xiàn)硬化，也可能會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降的情況。如果患者的腎小球?yàn)V過(guò)率下降到15毫升每分鐘以上，或者是血肌酐升高到707微摩爾以上，在這個(gè)時(shí)候，病人就會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。有很多尿毒癥患者的臨床表現(xiàn)，并不會(huì)完全相同。但是，這些尿毒癥患者的共同表現(xiàn)是腎臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常，以及異常的并發(fā)癥，包括貧血、高血壓，此外，患者也會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
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