急性附件炎怎么治
發(fā)布時(shí)間：2021-03-0487904次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
女性患有急性附件炎，要立即給予足量、足療程的規(guī)范的抗炎治療?？寡字委熓墙o予抗生素來(lái)進(jìn)行治療，可以給予口服的抗生素，也可以給予靜脈的抗生素?？股卦诟郊灼鸪踹€沒(méi)有細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的時(shí)候，建議給予廣譜抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)最好使用抗厭氧菌的抗生素來(lái)配合治療。
如果是盆腔的感染細(xì)菌病原體已經(jīng)得到了確診，要針對(duì)相應(yīng)的病原體給予相應(yīng)的抗生素來(lái)針對(duì)性的治療。女性急性盆腔炎一定要規(guī)范的治療，建議給予兩周的抗生素來(lái)進(jìn)行徹底治療，否則會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥引起盆腔炎反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致慢性盆腔疼痛，甚至?xí)鹋缘牟辉邪Y，所以在急性盆腔炎發(fā)作的期間，要給予足量足療程的抗生素治療。
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女性患有急性附件炎，要立即給予足量、足療程的規(guī)范的抗炎治療?？寡字委熓墙o予抗生素來(lái)進(jìn)行治療，可以給予口服的抗生素，也可以給予靜脈的抗生素?？股卦诟郊灼鸪踹€沒(méi)有細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的時(shí)候，建議給予廣譜抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)最好使用抗厭氧菌的抗生素來(lái)配合治療。
如果是盆腔的感染細(xì)菌病原體已經(jīng)得到了確診，要針對(duì)相應(yīng)的病原體給予相應(yīng)的抗生素來(lái)針對(duì)性的治療。女性急性盆腔炎一定要規(guī)范的治療，建議給予兩周的抗生素來(lái)進(jìn)行徹底治療，否則會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥引起盆腔炎反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致慢性盆腔疼痛，甚至?xí)鹋缘牟辉邪Y，所以在急性盆腔炎發(fā)作的期間，要給予足量足療程的抗生素治療。
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月經(jīng)推遲五天后流血，但不像經(jīng)血一般是妊娠、激素水平紊亂、代謝水平異常、附件炎、子宮內(nèi)膜炎等原因?qū)е拢瑧?yīng)結(jié)合自身情況及醫(yī)生建議改善。1.妊娠：通常妊娠會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)，同時(shí)受精卵著床會(huì)引起陰道少量出血的表現(xiàn)。注意避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，比如拳擊、攀巖等，以免影響胎兒的發(fā)育。2.激素水平紊亂：若日常有暴飲暴食、熬夜等情況，可導(dǎo)致激素水平紊亂，繼而引起上述表現(xiàn)。建議日常生活中應(yīng)合理飲食、規(guī)律作息。3.代謝水平異常：久病、攝入過(guò)多脂肪等因素容易導(dǎo)致代謝水平異常，繼而影響經(jīng)血的排出，可引起上述表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，比如跑步、游泳等緩解上述情況。4.附件炎：若上述情況伴有寒戰(zhàn)、局部墜脹等癥狀，可能患有附件炎。建議遵醫(yī)囑使用金剛藤膠囊、注射用頭孢曲松鈉、婦樂(lè)片等藥物緩解。5.子宮內(nèi)膜炎：此病會(huì)導(dǎo)致陰道異常出血，還可引起腰酸、白帶異常等表現(xiàn)。一般應(yīng)根據(jù)醫(yī)生囑咐服用奧硝唑分散片、鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物改善。日常應(yīng)按時(shí)更換內(nèi)褲，并勤洗陰道，否則可能導(dǎo)致炎癥，同時(shí)應(yīng)避免不潔性生活，否則容易誘發(fā)感染。
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女性右下側(cè)小腹隱痛怎么回事
一右側(cè)的附件炎，又叫右側(cè)的盆腔炎。當(dāng)有輸卵管卵巢炎的時(shí)候，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)的小腹隱痛，如右下側(cè)的小腹隱痛，就有可能是女性右側(cè)的輸卵管發(fā)炎，或右側(cè)的卵巢發(fā)炎，或右側(cè)的盆腔粘連。二闌尾炎，闌尾在右下腹。右側(cè)附件炎和右側(cè)闌尾炎如何區(qū)分，可以做進(jìn)一步的檢查，如做婦科檢查，或者做腹部檢查觸診，觀察壓痛的位置，還可以通過(guò)病史來(lái)判斷，以及通過(guò)做超聲、CT、核磁，查看闌尾有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有增粗。女性右下腹小腹隱痛的主要原因，一個(gè)是右側(cè)附件炎，另一個(gè)是闌尾炎。
引起附件炎原因
一般引起附件炎的原因，都要考慮是盆腔內(nèi)有病原菌才能導(dǎo)致。可能是由于淋球菌感染導(dǎo)致，也有可能是衣原體或者支原體感染引起，同時(shí)還可能是由于多次性人工流產(chǎn)，或者是分娩后感染，也會(huì)引起輸卵管的炎癥，并間接導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞。有些女性則是因?yàn)樵?jīng)做過(guò)宮外孕手術(shù)，或者是其他盆腔手術(shù)，導(dǎo)致盆腔器官出現(xiàn)粘連，包括腸粘連、輸卵管粘連等，手術(shù)以后又出現(xiàn)盆腔內(nèi)的感染，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致附件炎發(fā)生，可能是出現(xiàn)急性附件炎，也有可能是出現(xiàn)慢性附件炎，往往都會(huì)伴有下腹部的持續(xù)疼痛。還有的女性則是由于在月經(jīng)期同房，導(dǎo)致病原菌直接從陰道上行到盆腔而引起的感染，不但會(huì)引起附件炎癥，還會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎的出現(xiàn)，甚至引起子宮內(nèi)膜異位癥。
女性附件炎能自愈嗎
無(wú)論女性是患有急性附件炎，還是慢性腹腔炎，目前都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)附件炎能夠自愈。尤其是慢性附件炎的女性，哪怕是長(zhǎng)期用藥都不可能將其徹底治愈，所以慢性附件炎對(duì)女性的身體影響比較大，通常需要避免其出現(xiàn)。如果女性是急性的附件炎，但是血常規(guī)又沒(méi)有明顯的感染現(xiàn)象，就可以口服抗生素進(jìn)行抗炎止痛治療，頭孢不過(guò)敏的情況下，可以口服頭孢地尼和奧硝唑膠囊。但對(duì)于慢性盆腔炎的女性，通常在沒(méi)有急性發(fā)作的時(shí)候，可以不口服抗生素，而是口服中成藥，或者中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理，比如婦科千金片、盆炎凈膠囊等。對(duì)于慢性附件炎的女性如何需要備孕，最好先做一次輸卵管通液或者造影檢查，確保輸卵管通暢的情況下再備孕懷孕，以免出現(xiàn)宮外孕。
附件炎會(huì)影響懷孕嗎
附件炎會(huì)影響懷孕的，對(duì)于附件炎影響懷孕的原因，主要是因?yàn)榘l(fā)生附件炎時(shí)，特別是炎癥的后遺癥期，主要的病理改變?yōu)檩斅压芙M織破壞廣泛粘連，局部增生或瘢痕形成，輸卵管阻塞、輸卵管卵巢粘連形成輸卵管卵巢腫塊。若輸卵管傘端閉鎖，將一些滲出物積聚在輸卵管內(nèi)，形成輸卵管積水或輸卵管積膿，或輸卵管、卵巢膿腫的膿液吸收被漿液性滲出物代替，形成輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫。盆腔結(jié)締組織表現(xiàn)為足底韌帶增生、變厚，若病變廣泛，可使子宮固定。輸卵管粘連阻塞，?？蓪?dǎo)致不孕。另外，輸卵管發(fā)生阻塞或通而不暢，發(fā)生異位妊娠的略明顯增高，比正常女性要高達(dá)十倍或以上。
附件炎怎么檢查出來(lái)
附件炎可以通過(guò)腹部觸診、B超檢查、分泌物檢查、尿常規(guī)檢查等檢查出來(lái)。一、腹部觸診：通過(guò)腹部觸診，往往可以有效的判斷出，患者是否患上了附件炎這種疾病。一般情況下，如果患者的子宮附近存在著炎性包塊的話，在檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的子宮旁或子宮后方能夠觸摸到包塊，而且會(huì)存在著牙痛的感覺(jué)。二、B超檢查：對(duì)于附件炎病情比較輕微的患者，B超檢查顯示不出來(lái)異常情況。但如果患者因?yàn)楦郊撞∏榈闹饾u加重而出現(xiàn)了輸卵管積水，又或輸卵管卵巢囊腫狀況，通過(guò)B超檢查，可發(fā)現(xiàn)子宮附件內(nèi)存在著包塊的狀況。三、分泌物檢查：分泌物檢查，也能夠幫助附件炎患者有效的確診。因?yàn)楦郊谆颊咴跈z查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的白帶呈現(xiàn)出膿性或均質(zhì)性粘液狀現(xiàn)象。而且患者的附件周圍，大多都存在著壓痛以及觸痛的感覺(jué)，部分患者還會(huì)存在著輸卵管以及卵巢粘連炎性包塊現(xiàn)象。四、尿常規(guī)檢查：尿常規(guī)檢查，也可以幫助附件炎患者來(lái)確診自身的病情，因?yàn)槟虺Ｒ?guī)檢查，可以有效的確定患者體內(nèi)的激素水平是否存在異常。除此以外，患者還可以通過(guò)尿常規(guī)檢查來(lái)，確定自己患上附件炎是由哪種病菌引起。
附件炎治療方法
由于附件炎的嚴(yán)重性，以及急慢性不同，所以附件炎的治療方法就會(huì)有很大差異。如果是急性的附件炎癥，檢查彩超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)附件有明顯的積液或者膿腫出現(xiàn)，但血常規(guī)卻提示有明顯的感染表現(xiàn)，這時(shí)就需要考慮靜脈輸入抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎止痛治療，對(duì)于頭孢不過(guò)敏的女性可以輸入頭孢西林和奧硝唑注射液。但如果女性是屬于慢性的附件炎癥，檢查彩超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)附件有明顯的增粗，或者積液淤積，這時(shí)又有生育要求，通常需要考慮服用中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理，必要的時(shí)候還需要考慮做輸卵管的造影手術(shù)，看輸卵管是否處于通暢狀態(tài)。但如果女性是由于輸卵管膿腫的破裂而去醫(yī)院婦科就診，雖然這也是屬于輸卵管炎癥，但通常只能夠考慮急診行開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行治療。但對(duì)于沒(méi)有生育要求的慢性輸卵管炎癥，如果只是偶爾出現(xiàn)下腹部的疼痛，常?？梢钥诜D科千金片，同時(shí)再用康婦消炎栓直腸給藥治療。
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附件炎吃什么藥
附件炎就是卵巢、輸卵管的炎癥。因此，首選抗生素藥物治療，必要時(shí)手術(shù)治療。附件炎最常見(jiàn)的病原體是淋球菌，衣原體，需氧菌，厭氧菌的混合感染，所以選擇光譜抗生素及聯(lián)合用藥：頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑或四環(huán)素類、紅霉素類，如果患者的一般情況好，癥狀輕微，可以在門診治療，如果患者的病情嚴(yán)重，門診治療無(wú)效，必須住院進(jìn)行靜脈輸液抗生素的治療，注意一定要連續(xù)用藥14天。而藥物治療無(wú)效的輸卵管膿腫、輸卵管卵巢膿腫和盆腔膿腫，或是慢性盆腔炎中的輸卵管積水，則需要手術(shù)治療。
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細(xì)菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
面對(duì)陰道炎反復(fù)發(fā)作，患者首先要增加戰(zhàn)勝疾病的信心，要進(jìn)行規(guī)范的治療，包括初始治療和鞏固治療。臨床上常見(jiàn)的陰道炎有滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道病和霉菌性陰道炎，對(duì)于滴蟲(chóng)性陰道炎和細(xì)菌性陰道病，通常采用甲硝唑治療，初始治療從7天延長(zhǎng)到14天，鞏固期建議治療6個(gè)月經(jīng)周期。在月經(jīng)前面3天，每天陰道用藥一枚甲硝唑栓，月經(jīng)干凈以后，再用三天甲硝唑栓劑。對(duì)霉菌性陰道炎，初始治療建議用患者比較敏感的陰道栓劑治療14天，鞏固治療6個(gè)月，臨床常用的治療方法是克霉唑栓。月經(jīng)前面用一個(gè)，月經(jīng)后面用一個(gè)，一共有6個(gè)月的周期，氟康唑口服，150毫克，每周一次，用半年。
附件炎跟腸胃炎的區(qū)別？醫(yī)生教你怎么識(shí)別
附件炎跟腸胃炎是有著很大的區(qū)別的，附件炎的腹痛通常是不會(huì)出現(xiàn)腹瀉的，而腸胃炎的腹痛通常會(huì)引起腹瀉的。此外附件炎通常不會(huì)嘔吐，而腸胃炎是有可能會(huì)導(dǎo)致患者嘔吐的。
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