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文拉法辛怎么治焦慮癥

發(fā)布時間：2018-09-2161334次收聽

語音內容：

文拉法辛它對五羥色胺及去甲腎上腺素都有作用，主要通過五羥色胺再攝取和去甲腎上腺素再攝取，它表現(xiàn)為既抗焦慮也抗抑郁，對難治性的一般焦慮癥或抑郁癥有較好的作用，而一般抗抑郁劑只針對五羥色胺類神經遞質，且效果不佳。

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入園焦慮主要是指幼兒在入學時出現(xiàn)的分離性焦慮癥狀，有一部分孩子在上幼兒園最初會出現(xiàn)分離焦慮，如哭鬧，不愿意上幼兒園，或者即使強制入園之后也會出現(xiàn)一些行為表現(xiàn)，如不跟其他小朋友去玩兒、不睡覺、不吃飯等情況。在臨床上主要采用心理治療。心理治療對于入園焦慮的患者，通過認知行為療法，改善培養(yǎng)孩子自理能力，特別是父母與孩子之間的溝通。還需家長提前做好帶孩子入園的準備，可以提前經常性的組織一些小朋友，讓孩子參與小朋友游戲或者提前要跟孩子說明一些情況，盡量避免說在幼兒園的負面情況。幫助孩子擴大與環(huán)境之間的接觸。在玩游戲的過程中，通過游戲的方式，讓患兒與其他小朋友建立關系，幫助患兒適應入園焦慮。同時在幼兒園中，老師也要參與到對幼兒入園焦慮的教育中，幫助幼兒提高對于幼兒園的興趣。同時在一定情況下，通過放松訓練、音樂療法等，幫助幼兒改善因為焦慮導致的肌肉緊張，或身體的不適體驗。
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焦慮癥吃哪些藥
焦慮癥吃藥物有苯二氮卓類藥物、五羥色胺再攝取抑制劑在內的抗抑郁藥、5-HT1A受體激動劑。焦慮癥，目前常用的藥物有以下幾種，一、苯二氮卓類的藥物，俗稱安定類藥物，常用的有奧沙西泮，羅拉和阿普唑侖，患者每次服用的劑量大約是1到2片，一般來講30分鐘開始起效，1到2個小時以后，藥物的作用就會達到一個頂峰，患者會覺得比較放松和舒適。這類藥物相當于急剎車，在患者焦慮發(fā)作的時候一定要及時服用這樣的藥物。二、是五羥色胺再攝取抑制劑在內的抗抑郁藥，焦慮癥患者大腦里面的五羥色胺功能出現(xiàn)了異常，患者服用調節(jié)五羥色胺的抗抑郁藥，能夠從根本上來緩解患者的焦慮癥狀。常用的有帕羅西汀、艾司西酞普蘭、度洛西汀、文拉法辛、米那普侖等藥物。還有氯米帕明這樣的老藥，治療患者的驚恐發(fā)作效果也不錯。三、是5-HT1A受體激動劑，這類藥物服用以后可以激活患者大腦里面的5-HT1A受體，從而起到較好的抗焦慮作用，常用的有坦度螺酮和丁螺環(huán)酮。除此以外，β受體阻滯劑，也就是降心率藥物，比如阿替洛爾、普萘洛爾、倍他洛克，能夠緩解患者焦慮發(fā)作時引起的心率過快，從而也有比較好的抗焦慮作用。中醫(yī)藥當中的烏靈膠囊，屬于中醫(yī)里面的補腎藥，有鎮(zhèn)靜、安神的作用，也有比較好的抗焦慮作用，而且沒有成癮性、依賴性，適合絕大部分的人群長期服用。
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2019-07-03

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焦慮癥自測
其實在網上有焦慮癥的評價表，包括有焦慮自評量表，簡稱SAS。這個表是自己給自己評價，可以做到對患者的初查，但是由于自己認識自己存在局限性，所以這個自評量表作為初查，僅作為參考。很多人會莫名其妙的經常緊張、擔心、恐懼，常常無緣無故害怕大禍臨頭，擔心患有不可救藥的嚴重疾病，以致出現(xiàn)坐臥不寧、惶惶不安等癥狀，會擔心自己有焦慮的狀態(tài)或者患有焦慮癥。另一種是焦慮癥他評量表，出題角度不一樣，是別人幫助自己評。焦慮癥的評價表只能是參考，還是要在醫(yī)生的幫助下做完整、全面的心理檢查，從各個角度去分析。綜上所述，焦慮癥可以自測，但是只能做參考使用。
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治療焦慮癥的西藥有哪些
以前治療焦慮癥或者抑郁癥，都是用一種叫單通道的藥，稱為五羥色胺再回收抑制劑。最早出現(xiàn)“五朵金花”：帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、百憂解。隨生物技術的發(fā)展，以后慢慢又出現(xiàn)了雙通道的藥，就是五羥色胺和去甲腎上腺素再回收抑制劑的藥，稱為雙通道的藥。代表藥就是文拉法辛、度洛西汀。過去單通道的藥，治療焦慮也可以，但是其實抗抑郁效果比較好，抗焦慮稍差，大部分也能緩解。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)通過雙通道藥治療以后，抗焦慮效果比較好，大概也能在2到3周內緩解，所以現(xiàn)在認為單通道的藥，一般治療抑郁，雙通道的藥基本上治療焦慮為主，有時候也可以混著用。只有當自己感覺療效好時才是最好的藥，不是別人用這個藥好，自己用就也好，因為個體差異的不同。所以原則上講就是雙通道的藥，抗焦慮效果強于優(yōu)于單通道的抗抑郁、抗焦慮藥物。
焦慮狀態(tài)和焦慮癥的區(qū)別
焦慮狀態(tài)和焦慮癥的區(qū)別主要在于焦慮持續(xù)的時間上。如果焦慮持續(xù)的時間比較長，達到半年以上，可以診斷這個病人是焦慮癥。焦慮狀態(tài)可能是因為某些事件，比如有的人因為離婚或家里有親人去世等等這樣的不良因素刺激，在短時間內出現(xiàn)這樣的狀態(tài)，叫焦慮狀態(tài)。所以兩個是程度和時間上有所不同。
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中度焦慮癥能不能治愈
中度的焦慮通過各個辦法，完全可以治愈。治愈是臨床癥狀可以完全控制，但并不能保證一定不復發(fā)。因為焦慮的原因是一個綜合因素，除了內在，外在的原因很多，個別患者難免會復發(fā)。中度焦慮癥在臨床上如果出現(xiàn)了很典型的癥狀，程度上達到了中等程度，應該到醫(yī)院，用藥物進行干預。這些藥物干預的方法，除了西藥、中藥，包括中西結合，心理的干預，方法很多。除此之外，日常生活當中的鍛煉、陽光等等方法，都可以幫助控制焦慮。
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2018-09-30

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分離焦慮癥
分離焦慮癥多數發(fā)生在青少年和兒童期，指跟主要的照料人分開的時候出現(xiàn)的焦慮。比如走讀的學生突然因為初中住校而覺得莫名的難受、焦慮失眠，找不到原因，實際上是離開主要的照料者以后產生焦慮；反過來還有些情況是孩子離開父母，離開主要照料者，照料者無法接受，也稱為分離焦慮。所以離開照料者后出現(xiàn)一系列的焦慮癥的表現(xiàn)叫分離焦慮。
中醫(yī)治療焦慮癥的方法
中醫(yī)對焦慮癥的治療一般也分為藥物治療跟非藥物治療。藥物治療是根據辨證論治為基礎，以望、聞、問、切，四診的結果判斷患者是屬于什么癥型，開展具有針對性和個體化的治療去處方遣藥。非藥物治療主要包括針灸、走罐、耳針等方法。
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2018-09-21

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安神補心丸可以治療焦慮癥嗎
安神補心丸可以治療焦慮癥。安神補心丸這種藥物，是在中醫(yī)中比較常用的一個中成藥。中醫(yī)治療焦慮癥是以辨證論治為基礎，而安神補心丸可以治療焦慮癥其中的一種癥型。一般常見的焦慮癥癥型有心膽氣虛型、心脾兩虛型、陰虛內熱型以及痰熱內阻型。另外，焦慮癥癥型還有瘀血阻絡型。安神補心丸主要是治療陰虛內熱型的焦慮癥患者，尤其是針對心陰血虛、內有虛熱的這種焦慮癥癥型來說，比較合適。一般陰虛內熱型的焦慮癥患者，可能會出現(xiàn)心慌、心悸、口干以及焦慮等表現(xiàn)。有些心陰血虛、內有虛熱的這種焦慮癥患者，會出現(xiàn)坐立不安、心神不寧的表現(xiàn)，一般這種癥型的患者舌苔會比較干，舌頭也會比較紅，脈又細又長。這是安神補心丸所治療的焦慮癥患者的特點。
老人焦慮癥的具體表現(xiàn)？別不當回事，抓緊看醫(yī)生
老年焦慮癥存在客觀的誘發(fā)因素，如對死亡的恐懼、對身體日益衰弱的擔憂、對生活環(huán)境改變的不適應等。他們對自身情感體驗表達困難，常伴有睡眠障礙和植物神經紊亂現(xiàn)象，如入睡困難、肌肉緊張、食欲不振、做噩夢、易驚醒、眩暈心悸、尿頻、便秘或腹瀉等。老年焦慮癥患者常伴有慢性軀體疾病，且對聲音和光線很敏感。
緊張焦慮癥的癥狀？這些表現(xiàn)不容忽視！
焦慮癥的癥狀有很多，會隨著疾病的嚴重程度以及不同類型分成幾種表現(xiàn)形式。緊張焦慮癥的主要癥狀是使患者出現(xiàn)非理性的恐懼，導致驚恐發(fā)作，平時的睡眠質量會下降，身體一直處于緊張的狀態(tài)，病人每時每刻都對周圍環(huán)境的每個細微動靜都充滿警惕。緊張焦慮癥患者自主神經系統(tǒng)反應性過強，常常出汗、暈眩、呼吸急促、心跳過快、身體發(fā)冷發(fā)熱等軀體癥狀。
醫(yī)生講解：焦慮癥可以根治嗎？
焦慮癥是現(xiàn)代社會最為常見的情緒障礙了，不論男女都有可能患上焦慮癥，輕度焦慮癥是可以完全治好的，但能不能治好還要看你自己了。當你出現(xiàn)焦慮癥的時候，要學會轉移注意力，把注意力集中在其他的事情上，平時多增加一些體育鍛煉，遇到自己無法解決的事情時，要懂得與人傾訴。
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老年焦慮和老年癡呆區(qū)別
老年焦慮和老年癡呆雖然在某些行為上很相似，但二者是不同的疾病，有一定的區(qū)別。老年焦慮只是一過性的情緒障礙，病情穩(wěn)定后和正常人一樣。老年癡呆說明腦已經出現(xiàn)萎縮，患者的行為就像小孩子一樣，智力水平也明顯下降。老年焦慮和老年癡呆區(qū)別在于，焦慮是情緒的表現(xiàn)，如坐臥不安、擔心害怕、恐懼等。癡呆是表現(xiàn)為智能下降，反應能力總體降低。二者可以重疊，癡呆的老人可出現(xiàn)焦慮，如果總是焦慮、抑郁，再加上年齡越來越大，就容易癡呆。另外，二者的區(qū)別在于，是否存在中樞神經系統(tǒng)癥狀；起病和病程不同。老年焦慮的起病非?？?，發(fā)展也很迅速。而老年癡呆癥的起病史很慢；從智力發(fā)展區(qū)別來看，老年焦慮只是一種暫時性的情緒智力障礙。而老年癡呆癥的智力會受損，而且會呈現(xiàn)惡化的趨勢。