直腸癌可能會(huì)引起大出血、貧血、肝功能異常等。直腸癌的并發(fā)癥，根據(jù)直腸癌進(jìn)展的不同程度而有所不同。常見并發(fā)癥是腫瘤破潰后引起便血，如果這種狀況持續(xù)存在會(huì)引起貧血。部分腫瘤破潰明顯會(huì)引起嚴(yán)重的大出血。另外腫瘤進(jìn)展到一定程度后，還可以阻塞腸腔，腸腔阻塞嚴(yán)重就造成腸梗阻，這也是直腸癌的并發(fā)癥之一。腸梗阻后患者就有腹痛、腹脹這種表現(xiàn)，并且沒有排氣，沒有排便。如果腫瘤侵犯到了周圍的組織或遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移引起相應(yīng)癥狀，比如直腸癌局部的侵犯，男性可以侵犯前列腺、膀胱，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿痛、血尿等。女性患者可以侵犯陰道，出現(xiàn)陰道里的分泌物的異常。另外腫瘤向后方可以侵犯骶前、骶骨、骶前的神經(jīng)，如果侵犯神經(jīng)后，就會(huì)引起劇烈的持續(xù)性的疼痛。如果轉(zhuǎn)移到了肝上，可能會(huì)出現(xiàn)肝功能異常、黃疸、肝區(qū)的疼痛，如果轉(zhuǎn)移到肺上，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)咳血、胸痛，如果轉(zhuǎn)移到了骨骼上，就有相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位的骨骼的疼痛。

肛門疼痛，并非絕對(duì)是直腸癌。肛門疼痛的原因比較多，有肛周糜爛、肛周膿腫、痔瘡、外痔血栓形成。肛門的敏感度比較強(qiáng)，疼痛屬于普遍癥狀，肛門周圍或肛管表面疾病即可引起疼痛，如肛瘺、肛裂等。對(duì)于直腸癌，特別是反期的直腸癌，它是可以出現(xiàn)肛門疼痛癥狀的。因?yàn)橹蹦c癌在腸腔內(nèi)向外生長，會(huì)刺激肛管部位神經(jīng)，或者侵犯一系列神經(jīng)系統(tǒng)，從而導(dǎo)致疼痛的出現(xiàn)，但是早期的直腸癌可以沒有任何癥狀。如果出現(xiàn)了肛門疼痛，說明直腸癌已經(jīng)進(jìn)入了晚期。這個(gè)時(shí)候我們?cè)谥委熯^程當(dāng)中，要根據(jù)它的情況，選擇手術(shù)治療，或者是新輔助放化療的方法進(jìn)行治療，選擇最佳的手術(shù)方案，有利于患者的治療。

直腸癌在治療初期一般沒有明顯癥狀，但是在治療的后半程的時(shí)候，由于腫瘤組織的退縮，包括水腫會(huì)引起肛周的明顯不適，會(huì)包括肛門疼痛。這時(shí)候這部分患者我們一般推薦使用痔瘡膏，比如可以使用馬應(yīng)龍痔瘡膏，或者太寧乳膏。其中太寧乳膏里邊含有止痛的藥物，會(huì)有改善的好處。另外同時(shí)可以使用硼酸溶液局部濕敷。硼酸溶液一般推薦每次濕敷半個(gè)小時(shí)，對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)肛周皮損的患者，我們建議使用膏劑，比如說燒傷膏、康復(fù)鋅、珍珠粉來達(dá)到收斂，促進(jìn)傷口愈合的作用。另外我們還可以選擇表皮生長因子，促進(jìn)局部肛周皮膚的修復(fù)，減輕放療后的肛門腫痛癥狀。

直腸癌化療的副作用有器官臟器方面的副作用和藥物的副作用，化療后的乏力，精神不好，還有消化道的副反應(yīng)，惡心嘔吐，還有骨髓的抑制，白細(xì)胞下降，貧血，血小板減少，血小板的下降等等副作用；藥物的副作用主要有發(fā)麻、腹瀉、病人發(fā)黑等。直腸癌的化療副作用主要是兩方面：一是屬于所有的各個(gè)器官臟器，惡性腫瘤化療都會(huì)引起共性的問題，這種是屬于化療藥的共性的問題。二是屬于結(jié)直腸癌的病人常用的化療藥引起來的副反應(yīng)，直腸癌病人化療最常用的就主要是三個(gè)藥。1、奧沙利鉑。奧沙利鉑的特異的副反應(yīng)是屬于外周神經(jīng)毒，所以病人用完后，可能覺得周身的發(fā)麻，尤其是在四肢麻木的較厲害，這種麻木是遇冷加重的，會(huì)覺得麻的會(huì)更厲害。2、伊立替康，這個(gè)藥的特別的副反應(yīng)是腹瀉，部分病人，尤其是對(duì)有部分基因表達(dá)有問題的病人，腹瀉會(huì)非常的嚴(yán)重，然后不斷的在拉肚子。所以這時(shí)都要告訴病人，碰到這種可能要提前準(zhǔn)備好易蒙停，專門去對(duì)付伊立替康引起腹瀉的。另外還需要病人在化療前需要專門做一個(gè)基因檢測(cè)，在化療前就先預(yù)判病人用伊立替康導(dǎo)致腹瀉的副反應(yīng)會(huì)不會(huì)很重，如果一旦是很重，醫(yī)生可能就需要化療藥的減量，包括提前做預(yù)防用的藥物來減輕腹瀉的副反應(yīng)。3、卡培他濱片，這是口服化療藥，使用起來非常方便，但也會(huì)引起較特別的副反應(yīng)，即病人發(fā)黑，用完了后臉黑的、手是黑的。另外這個(gè)藥還會(huì)造成一個(gè)手足的綜合征，導(dǎo)致了手腳上頭長水泡起皮疹，或者再厲害一點(diǎn)的會(huì)形成破潰或者是甲溝炎等等。

直腸癌手術(shù)后小便困難要留置尿管，尿管要長期的保留，要做膀胱訓(xùn)練。直腸癌術(shù)后膀胱功能不好會(huì)導(dǎo)致排尿困難，常常是由于盆底的神經(jīng)損傷造成，而神經(jīng)損傷的修復(fù)和恢復(fù)需要比較長的時(shí)間，所以很多直腸癌術(shù)后排尿的困難需要比較長時(shí)間慢慢的恢復(fù)。尿管一般要保留一個(gè)月甚至更長的時(shí)間。膀胱訓(xùn)練就是在戴尿管的狀態(tài)下，每兩個(gè)小時(shí)要夾閉尿管，每兩個(gè)小時(shí)放開，把尿管放開有一個(gè)自主排尿的過程，排盡了以后再夾閉尿管，再過兩個(gè)小時(shí)再放開。如果晚上睡覺的狀態(tài)下就要全部放開，不能夾閉。通過膀胱訓(xùn)練可以促進(jìn)膀胱肌肉的功能，改善膀胱神經(jīng)的功能，從而促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)，能夠使得排尿困難的問題得到更早的解決。直腸癌手術(shù)因?yàn)橐雠枨坏姆蛛x、直腸的分離，而直腸和膀胱離的特別近，有些神經(jīng)支配直腸也同時(shí)支配膀胱，所以在分離直腸的過程當(dāng)中難免會(huì)對(duì)膀胱造成影響，有病人會(huì)出現(xiàn)排尿的障礙。排尿困難的問題隨著手術(shù)方式的改變，尤其是腹腔鏡手術(shù)可以使盆腔的解剖更加的精細(xì)，使盆腔的神經(jīng)得到很好的保護(hù)，使得直腸癌術(shù)后排尿困難的發(fā)生率越來越減少。