切除膽囊是大手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2022-09-16223068次收聽
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臨床外科手術(shù)可分為Ⅰ-Ⅳ級，要根據(jù)手術(shù)操作難度、手術(shù)過程復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風險來進行分級，級別越高，難度越大。膽囊切除術(shù)一般屬于Ⅲ級手術(shù)，大概需要1-3個小時，住院一周左右，并不能夠稱之為大手術(shù)，而且現(xiàn)在腹腔鏡下膽囊切除術(shù)已逐步在臨床上得到應(yīng)用，患者創(chuàng)口較小，恢復(fù)也較快。
雖然膽囊切除術(shù)并不算是大手術(shù)，患者也要提高對其重視程度，術(shù)后嚴格控制飲食，保持創(chuàng)口干燥、衛(wèi)生，同時膽囊切除術(shù)后可能會出現(xiàn)消化不良、腹脹等癥狀，部分患者還可能會繼發(fā)膽管結(jié)石，需遵醫(yī)囑堅持服用膽寧片等藥物，既能夠幫助緩解膽囊切除術(shù)后綜合征，又能起到一定的防石作用。
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臨床外科手術(shù)可分為Ⅰ-Ⅳ級，要根據(jù)手術(shù)操作難度、手術(shù)過程復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風險來進行分級，級別越高，難度越大。膽囊切除術(shù)一般屬于Ⅲ級手術(shù)，大概需要1-3個小時，住院一周左右，并不能夠稱之為大手術(shù)，而且現(xiàn)在腹腔鏡下膽囊切除術(shù)已逐步在臨床上得到應(yīng)用，患者創(chuàng)口較小，恢復(fù)也較快。
雖然膽囊切除術(shù)并不算是大手術(shù)，患者也要提高對其重視程度，術(shù)后嚴格控制飲食，保持創(chuàng)口干燥、衛(wèi)生，同時膽囊切除術(shù)后可能會出現(xiàn)消化不良、腹脹等癥狀，部分患者還可能會繼發(fā)膽管結(jié)石，需遵醫(yī)囑堅持服用膽寧片等藥物，既能夠幫助緩解膽囊切除術(shù)后綜合征，又能起到一定的防石作用。
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膽囊結(jié)石究竟能治愈呢嗎
膽囊結(jié)石這種疾病，一般患者發(fā)現(xiàn)的時候都已經(jīng)比較晚了，藥物控制已經(jīng)起不到多大的作用了，所以大家都非常擔心一個問題，那就是膽囊結(jié)石究竟能不能治愈呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石的幾大的癥狀表現(xiàn)有哪些
膽囊結(jié)石，對于許多動物都是有的，而對于有些動物的膽囊結(jié)石都是有用的，例如牛黃之類的，但對于人來說，膽囊結(jié)石就是有百害而無一利，那么對于膽囊結(jié)石的主要癥狀，大家又知道多少呢？到底膽囊結(jié)石的幾大癥狀是什么呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石手術(shù)后可以吃什么
做完手術(shù)之后一定要注意術(shù)后的飲食生活調(diào)節(jié)。對患者來說一定要保證少吃多餐，另外的話要，對身體的飲食有一定的適應(yīng)過程，注意多補充一些蛋白質(zhì)和魚類，蝦類的食物，還有一點就是要注意禁止煙酒。保證好這些也是習慣才能夠?qū)⑸眢w調(diào)節(jié)好
膽囊多發(fā)結(jié)石如何治療
膽囊多發(fā)結(jié)石需要進行合理的治療，如果情況輕微可以通過藥治療，如果過于嚴重可以碎石治療方法。另外還有一些患者發(fā)病后只能通過手術(shù)的方法治療，在治療時也要做好全面的護理工作，才可以更好的促進身體的盡快恢復(fù)。
膽囊結(jié)石伴膽囊萎縮怎么治
膽囊結(jié)石伴膽囊萎縮通常需要手術(shù)治療，治療方法主要有膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)等。膽囊結(jié)石伴膽囊萎縮可能與膽汁淤積、膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、消化不良等癥狀。
膽囊結(jié)石會傳染嗎
膽囊結(jié)石不會傳染的。該病變發(fā)生的主要原因在于脂質(zhì)代謝異常、膽囊功能異常，和患者日常生活、工作、飲食習慣關(guān)系密切。多見于體型肥胖、日常作息飲食不規(guī)律、暴飲暴食、喜食高脂油膩食物、喜食辛辣刺激性食物、喜歡抽煙飲酒的群體，這些群體中，容易出現(xiàn)膽汁排泄異常情況，容易提高膽囊結(jié)石的發(fā)病率。所以，該病變不具備傳染特質(zhì)，是不會傳染的。但是，由于家庭內(nèi)、單位內(nèi)的生活、工作環(huán)境固定，大家飲食習慣類似，發(fā)病情況可能會相對集中一些。因此，對于上述發(fā)病高危群體來說，一定要注意習慣調(diào)整，同時需要注意定期去醫(yī)院進行復(fù)查相關(guān)檢查，例如腹部彩超或者是腹部CT，這樣就能夠降低膽囊結(jié)石病變發(fā)病幾率。
如何區(qū)分膽囊結(jié)石和膽囊炎
需要通過肝膽胰脾B超等輔助檢查項目，來區(qū)分膽囊結(jié)石和膽囊炎。膽囊結(jié)石和膽囊炎是肝膽系統(tǒng)的常見病變，可以單獨出現(xiàn)，也可以同時出現(xiàn)，并且，這兩種病變還可以互相影響。例如：膽囊結(jié)石病變是由于膽汁排泄異常，在膽囊內(nèi)濃縮形成而形成的結(jié)石病變，由于結(jié)石病變的長期刺激，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性膽囊炎，出現(xiàn)腹部疼痛等消化系統(tǒng)癥狀。因此，這兩種病變聯(lián)系很密切，當患者出現(xiàn)右側(cè)上腹部疼痛的情況之后，特別是在進食以后出現(xiàn)腹部疼痛，就要考慮可能存在上述病變，就醫(yī)檢查可以通過肝膽胰脾B超或者是腹部CT等檢查項目，就可以區(qū)分膽囊結(jié)石以及膽囊炎。治療方案需要結(jié)合患者病情嚴重程度以及臨床癥狀來進行選擇。
急性膽囊結(jié)石嚴重嗎
急性膽囊結(jié)石還是比較嚴重的，需要及早就醫(yī)檢查確診。當膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)急性炎癥時，多出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消化不良、惡心及嘔吐等癥狀，病情嚴重的患者，還可能會出現(xiàn)化膿性改變，可能會危及患者生命安全。所以，當膽囊結(jié)石患者突然出現(xiàn)腹部疼痛的情況，一定要高度重視，及早去普外科或者肝膽外科就診。根據(jù)B超、CT、血常規(guī)等檢查項目，分析患者當前病變的嚴重程度，采取相應(yīng)的治療方案。對于病情不是特別嚴重的患者，可以考慮使用抗生素藥物來保守治療。但是對于病情嚴重的患者，必須積極行手術(shù)治療，避免炎癥繼續(xù)發(fā)展。患者可以選用腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，恢復(fù)較快，預(yù)后較好。
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膽囊結(jié)石是保守治療還是手術(shù)治療好
治療膽囊結(jié)石可以參考三條建議：第一，對于沒有發(fā)生過膽絞痛，沒有過任何癥狀，沒有發(fā)過炎，年齡又不是特別大，結(jié)石不是很多，可以采用這種非手術(shù)的治療方式，或者說帶石生存。第二，結(jié)石數(shù)目比較多，或者結(jié)石過大，充滿了膽囊，或者發(fā)生炎癥疼痛，膽囊壁也有所增厚，病人同時又患有一些心臟病、肺病等等情況，建議盡早采用手術(shù)治療。第三，對于一些年輕人，膽囊結(jié)石數(shù)目又比較少，經(jīng)過功能測試它的功能非常好，那么這種情況下，適當?shù)匚覀兛梢圆捎靡恍┍Ｄ懭∈氖中g(shù)。
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膽囊結(jié)石術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)結(jié)石病的統(tǒng)稱，可以分為三種類型，第一是膽囊結(jié)石；第二是膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石的形成是由于膽囊內(nèi)的細小結(jié)石經(jīng)過膽囊管掉到膽總管里邊而形成的；第三是最為復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石主要出現(xiàn)在我國的南方地區(qū)，在北方屬于散發(fā)性的病例，它的形成與患者的飲食習慣、當?shù)氐乃牡刭|(zhì)特點、患者的代謝狀況等都有密切關(guān)系。理論上講，因為膽結(jié)石手術(shù)以后切除了膽囊，膽結(jié)石是不會再復(fù)發(fā)的，而且術(shù)后也不會再有膽囊內(nèi)結(jié)石落入到膽總管，所以膽總管結(jié)石也是很少復(fù)發(fā)。最常見的復(fù)發(fā)結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石，這也是肝內(nèi)膽管結(jié)石難治療的原因之一，患者要長期服用利膽和稀釋膽汁的藥物來防止病情復(fù)發(fā)。
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膽囊結(jié)石吃什么藥有效
膽囊結(jié)石的治療要根據(jù)它形的成原因進行針對性的處理。大部分的膽囊結(jié)石通過藥物是沒有辦法逆轉(zhuǎn)和緩解的。但是有一些在膽囊結(jié)石的早期，可以通過規(guī)律的鍛煉，飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及輔助一些消炎利膽、消除膽汁淤積的藥物比如熊去氧膽酸來達到消除膽結(jié)石的目的。大部分的超過一公分、兩公分的膽囊結(jié)石很難再通過服用藥物來進行恢復(fù)。臨床上要對這些結(jié)石的病人進行嚴密的隨訪、復(fù)查，而不是靠服用藥物治療。因為膽結(jié)石可能會誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎，甚至繼發(fā)膽囊的癌變風險，所以通過藥物并不能降低膽囊結(jié)石導(dǎo)致的潛在危害。因此要密切隨訪這種結(jié)石在膽囊里面的變化趨勢，以及有沒有合并的癥狀來決定是否需要外科干預(yù)，而不是用藥物來進行緩解和處理。所以大部分的膽結(jié)石病人是不需要長期服用藥物來治療的。而只需要定期的隨訪復(fù)查，觀察結(jié)石大小變化。
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膽囊結(jié)石疼痛如何緩解
緩解膽囊結(jié)石疼痛，首先患者需要禁食以及禁水，避免刺激膽囊收縮；其次，需要馬上到醫(yī)院就診，可以服用緩解膽囊痙攣的藥物或止痛藥物；再者，可以接受外科手術(shù)治療。首先來說，禁食禁水。因為任何進食進水的情況都會刺激膽囊的進一步收縮，從而導(dǎo)致疼痛癥狀的進一步加重。除此之外，建議立即到醫(yī)院就診，給予一定的緩解膽道痙攣的藥物或者止疼的藥物。但是臨床上也會遇見到有很多膽囊結(jié)石合并有膽囊炎、膽絞痛的患者，在給予了藥物保守治療之后，他的癥狀并沒有明顯緩解。這個時候能解除疼痛的唯一辦法就是外科手術(shù)，就是要把膽囊連同結(jié)石一塊切掉，這樣才能使他的癥狀徹底的緩解。
膽囊結(jié)石需要做哪些檢查
膽囊結(jié)石需要進行肝功能檢查，B超檢查，嚴重時還可能需要進行核磁共振檢查。如果說發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石，首先要看肝功能的情況，因為膽囊結(jié)石最容易出現(xiàn)問題就是結(jié)石從膽囊里掉落到膽管里，引起膽管炎或者肝功能的損害。如果說膽囊結(jié)石掉落到膽管里就會引起膽管炎或者膽道的堵塞。一般患者除膽囊結(jié)石的存在，還會有肝功能的異常，可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽道酶的升高、膽紅素的升高，而在進行B超檢查的時候，除膽囊結(jié)石的存在以外，還可能會發(fā)現(xiàn)肝外膽管的增寬。但是由于腸道氣體的干擾，B超是很難觀察到膽管下端的。如果體檢B超發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石而又合并有肝功能異常的情況下，是一定要進行磁共振膽道水成像。時候要觀察膽管有無結(jié)石存在。如果有膽管結(jié)石，是一定要處理的。因為膽管結(jié)石不只是會引起膽囊炎，還可能會導(dǎo)致膽管炎以及胰腺炎。無論是膽管炎還是胰腺炎，都比單純的膽囊炎要嚴重得多。病情嚴重的時候是可能會有生命危險的。而對于沒有辦法進行核磁檢查的患者可以考慮進行內(nèi)鏡超聲的檢查。
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膽結(jié)石怎么治療
一般情況下，對于膽囊結(jié)石患者的治療方式，可以區(qū)分為外科治療以及內(nèi)科治療。如果是單純地發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，但是患者沒有出現(xiàn)任何的癥狀，也沒有出現(xiàn)腹部的任何不適，在這種情況下，患者就可能不需要進行太多的治療。因為沒有有效的藥物，能夠消除膽結(jié)石，或者是可以讓患者的膽結(jié)石變得越來越小，甚至是不再長。在膽結(jié)石的治療方面，進行內(nèi)科的藥物治療，主要是可以改善患者的不適癥狀，比如腹痛、腹脹的癥狀，如果患者沒有出現(xiàn)類似的癥狀，就不一定需要進行太多的內(nèi)科治療。如果患者有一定的適應(yīng)癥，比如患者可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，并且患者有癥狀，明顯影響生活質(zhì)量，甚至是有高危因素或可能有惡變傾向的這種膽囊結(jié)石患者，就需要進行一些外科治療。
沒有癥狀的膽囊結(jié)石必須治療嗎
沒有癥狀的膽囊結(jié)石，從長遠來講是應(yīng)該積極治療的，在未來的人生歷程當中，膽囊結(jié)石發(fā)作的可能性是很大的，及時沒有癥狀，也可能造成一系列的膽囊結(jié)石的并發(fā)癥，所以說膽囊結(jié)石不管有沒有癥狀，都建議要積極的治療。
