硬膜下血腫術(shù)后幾天能出院
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0973787次收聽
語音內(nèi)容：
這個(gè)情況主要取決于患者術(shù)前血腫量大小等一系列因素。
如果比較大量的硬膜下血腫，特別是術(shù)前已經(jīng)發(fā)生腦疝的硬膜下血腫，做完手術(shù)之后的恢復(fù)期會比較長，而且局部可能會去掉顱骨的骨瓣形成骨質(zhì)缺損，患者大概需要在2周左右病情逐漸穩(wěn)定之后進(jìn)行康復(fù)治療。
而對于一般出血量的硬膜下血腫，特別是術(shù)前患者沒有嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，只是頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，在做完手術(shù)之后如果復(fù)查血腫清除比較滿意，大概在1周到10天左右就可以出院了。
對于慢性的硬膜下血腫通常不需要進(jìn)行開顱手術(shù)，只需要進(jìn)行微創(chuàng)的顱骨鉆孔引流手術(shù)，這類患者如果術(shù)后引流的情況比較滿意大概只需要5-7天，甚至個(gè)別比較快的患者3-4天就可以出院康復(fù)。
所以硬膜下血腫的類型、嚴(yán)重程度不同，出院時(shí)間也不一樣。
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這個(gè)情況主要取決于患者術(shù)前血腫量大小等一系列因素。
如果比較大量的硬膜下血腫，特別是術(shù)前已經(jīng)發(fā)生腦疝的硬膜下血腫，做完手術(shù)之后的恢復(fù)期會比較長，而且局部可能會去掉顱骨的骨瓣形成骨質(zhì)缺損，患者大概需要在2周左右病情逐漸穩(wěn)定之后進(jìn)行康復(fù)治療。
而對于一般出血量的硬膜下血腫，特別是術(shù)前患者沒有嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，只是頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，在做完手術(shù)之后如果復(fù)查血腫清除比較滿意，大概在1周到10天左右就可以出院了。
對于慢性的硬膜下血腫通常不需要進(jìn)行開顱手術(shù)，只需要進(jìn)行微創(chuàng)的顱骨鉆孔引流手術(shù)，這類患者如果術(shù)后引流的情況比較滿意大概只需要5-7天，甚至個(gè)別比較快的患者3-4天就可以出院康復(fù)。
所以硬膜下血腫的類型、嚴(yán)重程度不同，出院時(shí)間也不一樣。
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硬膜下血腫的癥狀有哪些
硬膜下血腫的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、肢體無力、癲癇發(fā)作等。硬膜下血腫通常由頭部外傷、腦血管異常、凝血功能障礙等因素引起，可能伴隨顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損等表現(xiàn)。1、頭痛頭痛是硬膜下血腫最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)...
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硬膜下血腫的癥狀有哪些？已經(jīng)出現(xiàn)癥狀就別忽視了
硬膜下血腫的癥狀表現(xiàn)主要還是要根據(jù)患者的情況來決定。一般硬膜下血腫比較多的話，會有嘔吐、頭痛、頭暈，甚至昏迷等癥狀。如果血腫不是很多，也不會有什么特別明顯的癥狀。外傷性硬膜下積液出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視盤水腫等內(nèi)壓增高。
慢性硬膜下血腫的并發(fā)癥有哪些
慢性硬膜下血腫的并發(fā)癥與血腫的量、位置以及血腫是否得到及時(shí)、有效的治療有很大的關(guān)系。對兒童時(shí)期的慢性硬膜下血腫，能夠得到及時(shí)的清除，病人的智力，包括各方面神經(jīng)系統(tǒng)功能都能得到良好的恢復(fù)。但是對于慢性硬膜下血腫治療不及時(shí)或神經(jīng)功能長時(shí)間受壓的病人，會出現(xiàn)智力發(fā)育低下、肢體殘疾、言語功能障礙，甚至?xí)霈F(xiàn)間斷的癲癇發(fā)作的情況。對中老年人的慢性硬膜下血腫，在能夠及時(shí)清除血腫、臨床治愈的情況下，病人的各方面功能都不會受明顯的影響。但是對于手術(shù)效果不佳、血腫復(fù)發(fā)或者手術(shù)過程中出現(xiàn)意外的情況，神經(jīng)功能會受到影響，可能會留有殘疾。比如肢體功能、感覺、言語，甚至視力都會受到影響，術(shù)后還可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作或者繼發(fā)腦積水的情況，還需要后期進(jìn)一步的治療。
慢性硬膜下血腫的治療方法有哪些
慢性硬膜下血腫的治療方法有采用藥物保守治療還有手術(shù)治療。藥物治療有阿托伐他汀。通過藥物可以達(dá)到比較好的效果，特別是通過反復(fù)的鉆孔引流效果不好，可以嘗試用這類藥物控制。對大多數(shù)患者來說，血腫很難自行吸收，而且多數(shù)會增加，因此手術(shù)是最快速有效的治療方法。根據(jù)血腫大小位置等因素，絕大多數(shù)患者可以采取鉆孔血腫引流術(shù)治療，少數(shù)患者需要開顱清除血腫。絕大多數(shù)患者手術(shù)效果很好，只有少數(shù)患者會復(fù)發(fā)需要再次手術(shù)。開顱血腫清除術(shù)僅適用于閉式引流術(shù)未能治愈者，或血腫腔內(nèi)有大量血凝塊或血腫腔有分隔不利于鉆孔引流者，由于此方法創(chuàng)傷較大，故不作為首選方法。
慢性硬膜下血腫用什么藥比較好
慢性的硬膜下血腫往往是隱性起病進(jìn)行性加重，它的初期可以沒有臨床上任何的癥狀和體征?；颊卟恢挥X得了病，到了一定程度以后，它影響了大腦皮層大腦的功能以后出現(xiàn)臨床的癥狀和體征，這個(gè)時(shí)候往往才需要進(jìn)行診斷和治療。患者在初期的時(shí)候沒有痛苦的感覺的時(shí)候，往往不容易發(fā)現(xiàn)，也不來就診，所以也無從檢查。往往是有了初期的早期的癥狀，感覺痛苦以后來就診的時(shí)候，進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，才發(fā)現(xiàn)了硬膜下出現(xiàn)了血腫。它的用藥無非就是止血、降顱壓，促進(jìn)血腫的吸收，影響了大腦神經(jīng)的功能的障礙，可以用神經(jīng)營養(yǎng)藥等這些治療。用藥治療的同時(shí)還應(yīng)該觀察患者病情的變化，根據(jù)他的癥狀、體征以及它的臨床的發(fā)展的情況，還可以在用藥的同時(shí)采取其它的措施治療。比方說做手術(shù)可以用穿刺抽吸，也可以用開顱做手術(shù)等治療。所以慢性硬膜下血腫用藥治療只是早期的一個(gè)治療，到了一定程度以后用藥效果不好，就應(yīng)該采取別的措施治療。往往是采用手術(shù)的治療效果比較好一些，比用藥效果要好，也沒有什么副作用?；旧吓R床上對待這樣的患者，手術(shù)治療的效果還是比服藥效果更好一些。
慢性硬膜下血腫手術(shù)的治療方法有哪些
慢性硬膜下血腫往往是原發(fā)，原因不明。到達(dá)一定程度以后，才出現(xiàn)臨床癥狀和體征?？刹扇”Ｊ刂委?、手術(shù)治療等，手術(shù)有穿刺抽吸、開顱手術(shù)。一般先用穿刺抽吸，然后進(jìn)行血腫徹底根治。慢性硬膜下血腫可能是外力作用導(dǎo)致，也可能是血管病變，破裂出血形成慢性進(jìn)行性硬膜下出血，然后形成血腫。做影像學(xué)檢查，會發(fā)現(xiàn)有血腫的產(chǎn)生。保守治療：比如服藥進(jìn)行治療、止血、消炎、消腫、脫水、促進(jìn)血腫的吸收等，效果不好時(shí)，或者是病情發(fā)展的比較快時(shí)，采用手術(shù)治療相對來說效果好一些。手術(shù)治療：一般來講，先采用穿刺抽吸的辦法，使血腫的血液被抽出來，消除血腫，減輕的壓迫，臨床上可以起到很好的效果。抽吸穿刺的辦法可能抽不干凈，或者后來復(fù)發(fā)效果不好的時(shí)候，可以采用手術(shù)的辦法，手術(shù)往往是開顱做手術(shù)。把血腫進(jìn)行處理，對于出血的部位進(jìn)行處理，這樣可能做得比較徹底。發(fā)現(xiàn)原發(fā)的病灶處理以后，血腫被吸收，血腫被手術(shù)的方法消除，原發(fā)病灶出血點(diǎn)又被控制住，所以治療效果應(yīng)該更好一些。
慢性硬膜下血腫并發(fā)癥有哪些
慢性硬膜下血腫可能會合并有消化道的癥狀，心血管的癥狀，也可以出現(xiàn)感染的癥狀，也可以出現(xiàn)其它的一些個(gè)臟器的系統(tǒng)的變化，都是硬膜下血腫的合并癥。慢性硬膜下血腫是一個(gè)慢性的進(jìn)行性的過程，合并癥可能有，也可能沒有，也可能癥狀很輕，也有個(gè)別的癥狀稍重一點(diǎn)。慢性的進(jìn)行性硬膜下的血腫的形成，開始早期初期可以沒有什么癥狀，血腫到達(dá)了一定的程度以后，影響了神經(jīng)功能，出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征以后，患者來就醫(yī)。進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)有一個(gè)硬膜下的血腫的形成，它發(fā)生的部位的不同，影響神經(jīng)細(xì)胞的功能也不完全一樣，可以有頭疼、頭暈、可以有神志、語言、視覺、聽覺的功能障礙，也可以有感覺的障礙，也可以有運(yùn)動的障礙等。主要取決于血腫損害的神經(jīng)的不同的區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞，所以出現(xiàn)功能方面的改變。慢性硬膜下血腫的發(fā)生發(fā)展病變的不同的情況發(fā)生的并發(fā)癥不是很重要，重要的是及早的發(fā)現(xiàn)硬膜下血腫，采取根治的措施，效果才好，才能防止合并癥的發(fā)生。
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慢性硬膜下血腫用什么藥好
慢性硬膜下血腫可以使用止血、降顱壓、促進(jìn)血腫吸收的藥物，影響到大腦神經(jīng)功能的，也可以用神經(jīng)營養(yǎng)藥進(jìn)行治療。如果用藥治療效果不好，可以選擇穿刺抽吸、開顱做手術(shù)等治療。慢性的硬膜下血腫往往是隱性起病進(jìn)行性加重，早期和初期可以沒有臨床上任何的癥狀和體征，患者感覺痛苦時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，有血腫的產(chǎn)生，這時(shí)積極進(jìn)行治療。慢性硬膜下血腫用藥治療只是初早期的治療，到了一定程度，就應(yīng)該采取手術(shù)的治療，手術(shù)效果要比用藥效果好，也沒有副作用。臨床上對待這樣的患者，手術(shù)治療的效果還是比服藥效果更好一些。
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慢性硬膜下血腫是怎么引起的
慢性硬膜下血腫是血管本身的病變，比如血管的動脈瘤、血管的畸形，在某種誘因情況下出血，慢慢的引起血腫，引起臨床上的癥狀和體征，也可能是外力的作用，造成了外傷以后的硬膜下的血腫，這種外傷可能是比較隱性的，患者并不注意，臨床上、表面上并沒有什么明顯的表現(xiàn)。引起的原因沒有確定性，明顯的誘因引起的往往是即興的硬膜下的血腫，慢性的、緩慢的進(jìn)行性的硬膜下血腫，有時(shí)候找病因是非常難找的，所以臨床上往往是到了一定程度以后，患者來就醫(yī)，進(jìn)行影像學(xué)的檢查時(shí)候才發(fā)現(xiàn)確診的。
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慢性硬膜下血腫可以治愈嗎
慢性硬膜下血腫可以治愈。慢性的進(jìn)行性的硬膜下的血腫原因并沒有明確，可能是血管本身的病變出血，也可能是某種外力的作用，很隱性的情況下引起出血形成的血腫?；颊叱跗跊]有癥狀，未及時(shí)就診，血腫達(dá)到一定的程度以后，就會引起臨床上的癥狀和體征，可以通過影像學(xué)進(jìn)行檢查。患者積極配合醫(yī)生采取措施保守治療，也可以手術(shù)治療，它可以達(dá)到臨床上很理想的效果。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，可能會有神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞的傷害、功能的損害，這樣的血腫如果出現(xiàn)以后，經(jīng)過積極的治療，可以達(dá)到臨床上治愈的目的，不會留下后遺癥。所以硬膜下血腫的治療，是完全可以治愈的，可以達(dá)到比較理想的效果。
02:57
慢性硬膜下血腫的治療方法有哪些
慢性的硬膜下血腫是一個(gè)隱性疾病早期和初期癥狀并不明顯，發(fā)展到一定程度以后，血腫壓迫了神經(jīng)系統(tǒng)，引起了神經(jīng)系統(tǒng)的臨床的癥狀和體征，這個(gè)時(shí)候患者來就醫(yī)，我們給他做影像學(xué)的檢查CT、核磁就會發(fā)現(xiàn)血腫，可以通過藥物或理療治療，以及手術(shù)治療。手術(shù)的治療有兩種，穿刺的抽吸和開顱的根治。保守治療包括止血、消腫、促進(jìn)血液吸收、降顱壓、保護(hù)腦細(xì)胞、修復(fù)腦細(xì)胞的功能等一系列的治療措施；如果保守治療效果不明顯，就可以做外科手術(shù)的方法，可以做穿刺抽吸的辦法，把血腫吸收促進(jìn)它的恢復(fù)；穿刺吸收治療效果不理想的情況下，可以進(jìn)行開顱手術(shù)根治血腫，防止病情進(jìn)一步發(fā)展，血腫經(jīng)過處理以后，消除對神經(jīng)系統(tǒng)的損害，就可以得到修復(fù)和恢復(fù)。
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慢性硬膜下血腫的癥狀有哪些
慢性的硬膜下血腫的初期是隱性起病，沒有什么癥狀和體征。血腫達(dá)到了一定的程度，影響了神經(jīng)細(xì)胞的功能，就出現(xiàn)了臨床上的癥狀和體征，它的臨床癥狀可以有頭疼、頭暈、神智方面的變化，以及感覺的運(yùn)動的、精神的、語言的以及視覺的、聽覺的等等這些功能的損害，主要看慢性硬膜下血腫的部位，它損害的神經(jīng)細(xì)胞的特異的功能的情況來決定它的癥狀。硬膜下血腫影響了神經(jīng)的不同的區(qū)域，損害了神經(jīng)的功能的不同，臨床上的癥狀也有所不同，如果血腫達(dá)到一定的程度以后，有了一個(gè)占位的效應(yīng)，可能像腦腫瘤那樣出現(xiàn)頭疼、頭重、頭暈、偏癱、偏身感覺障礙等。所以慢性硬膜下血腫的癥狀沒有一統(tǒng)一的說法，主要看它病變的位置來決定。
硬膜下血腫和硬膜外血腫的區(qū)別？醫(yī)生科普的太全面了！
硬膜下血腫和硬膜外血腫的不同之處有很多，很多患者是不了解的，一旦發(fā)生之后需要盡早診斷，很多患者需要盡快手術(shù)。簡單來說，腦內(nèi)有一層硬腦膜，在硬腦膜外和顱骨之間發(fā)生的血腫叫做硬膜外血腫，在硬腦膜和腦組織之間發(fā)生的血腫叫做硬膜下血腫，如果患者不知道怎么區(qū)分，只需要配合醫(yī)生治療就好。
