如果出現(xiàn)了心臟下方的隱隱作痛，可能有以下幾種因素導(dǎo)致：首先在心臟方面，常見于心臟供血不足引起的心絞痛，而心絞痛是冠心病患者最常見的臨床表現(xiàn)。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，也就是負(fù)責(zé)給心臟供血、供氧的最重要的血管冠狀動(dòng)脈受到了動(dòng)脈粥樣硬化的影響，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄，甚至?xí)斐砷]塞的病變。當(dāng)冠心病患者在情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇的時(shí)候，心肌耗氧會(huì)顯著的增加。但是由于冠狀動(dòng)脈存在有嚴(yán)重病變，供血和供氧不能及時(shí)和充分的供應(yīng)上，就會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足，這時(shí)就會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。除此之外，心肌炎也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛的情況，所以一旦出現(xiàn)心臟下方的隱隱作痛，就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，明確是否有心臟疾病。消化系統(tǒng)疾病也會(huì)誘發(fā)類似的癥狀。慢性胃炎發(fā)作時(shí)也會(huì)導(dǎo)致心臟下方出現(xiàn)疼痛，還可能伴隨有反酸、燒心、打嗝等一系列的臨床表現(xiàn)。癥狀和飲食、飲水有明顯的相關(guān)性。反流性食管炎、胃潰瘍也會(huì)表現(xiàn)為心臟下方的隱隱作痛。不僅如此，胸壁、肋骨相關(guān)疾病，如肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎也會(huì)引起類似的癥狀。如果自己不能夠鑒別，就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估和判斷，必要的時(shí)候進(jìn)行普通心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，甚至需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查或者胃鏡檢查，明確心臟下方隱隱作痛的病因。

如果突然出現(xiàn)出汗、四肢無力、心慌難受的癥狀，就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估和判斷。醫(yī)生需要綜合的分析，看患者有沒有慢性疾病病史、藥物服用史，有沒有發(fā)熱感染、電解質(zhì)紊亂的情況存在。首先還要考慮患者既往病史是否有低血糖的表現(xiàn)，患者需要回顧一下最近的飲食狀況，有沒有營養(yǎng)不良、長期減肥、不吃主食的情況。如果是糖尿病的患者，還要確定最近降糖藥物使用的情況，排除是否是降糖藥物，胰島素過量而導(dǎo)致了藥源性的低血糖，引起了出汗、四肢無力、心慌的癥狀。除此之外，還要考慮是否出現(xiàn)了一過性的低血壓、體位性低血壓而導(dǎo)致的突然出汗、四肢無力、心慌難受。值得注意的是，有的時(shí)候處于特殊時(shí)期的女性，體內(nèi)的內(nèi)分泌或者自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂也會(huì)出現(xiàn)類似的癥狀。包括妊娠期哺乳期的女性，還包括一些更年期的女性也會(huì)導(dǎo)致突然出汗、四肢無力、伴有心慌的癥狀。除此之外，還要考慮一些疾病引起的類似癥狀。如繼發(fā)性高血壓的患者，如果出現(xiàn)了原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、也會(huì)由原發(fā)疾病而誘發(fā)出汗、四肢無力、心慌等一系列的臨床表現(xiàn)，這時(shí)就要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，必要的時(shí)候進(jìn)行腎上腺CT掃描、腎動(dòng)脈的超聲檢查，明確是否有原發(fā)性醛固酮增多癥或者嗜鉻細(xì)胞瘤的情況。

很多因素都可能會(huì)引起低密度脂蛋白的升高，主要分為非病理性因素和病理性因素兩類。非病理性因素包括飲食不均衡，攝入過多的脂肪，像油炸食品、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等食物含的膽固醇含量非常高，過量的攝入可能會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇的升高。另外吸煙、過量的飲酒，也會(huì)引起低密度脂蛋白膽固醇的升高。低密度脂蛋白膽固醇升高往往見于超重和肥胖的人群，這些人群往往是內(nèi)臟脂肪含量比較高，監(jiān)測指標(biāo)的低密度脂蛋白膽固醇升高就會(huì)非常明顯。病理性的因素常見于一些疾病，像肝功能異常的患者，包括像脂肪肝。另外，慢性肝炎的患者，由于肝臟功能受損也會(huì)影響低密度脂蛋白膽固醇。第二、動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓、心血管疾病等，是看到低密度脂蛋白膽固醇升高的主要疾病。低密度脂蛋白可以攜帶膽固醇進(jìn)入人體動(dòng)脈壁細(xì)胞，低密度脂蛋白高于正常值時(shí)，過量的膽固醇在血管壁堆積，形成動(dòng)脈粥樣硬化，甚至導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。另外，不同的人群對低密度脂蛋白的要求是不一樣的，所以不能用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)去確定低密度脂蛋白膽固醇的水平。對于正常人來講，低密度脂蛋白膽固醇小于3.37mmol/L正常的。但是對于糖尿病患者，已經(jīng)確診心腦血管疾病的患者，低密度脂蛋白膽固醇水平往往限定的比較低，一般像2.59mmol/L以下，甚至2.07mmol/L以下。

心血管疾病常用藥物分為很多種，如降壓藥物包括5大類：鈣離子拮抗劑（CCB）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑（BB）和利尿劑。緩解心絞痛的藥物包括：β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等；硝酸酯類，如硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯等；某些情況下，如存在冠狀動(dòng)脈痙攣，鈣拮抗劑是緩解心肌缺血和心絞痛的主要甚至首選藥物。降血脂藥物的代表主要為“他汀”類藥物，既是調(diào)節(jié)血脂的藥物，有效降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），還是主要的抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物，能夠預(yù)防、抑制斑塊的形成和發(fā)展，防止斑塊不穩(wěn)定和發(fā)生破裂。降低甘油三酯的藥物主要是“貝特”類，如非諾貝特等。對于冠心病的病人，阿司匹林為常規(guī)使用，不耐受者可以氯吡格雷替代。口服抗凝藥主要包括兩大類，一類是維生素K拮抗劑華法林，另一大類是新型口服抗凝藥，包括利伐沙班、達(dá)比加群酯等。

心臟血管狹窄如果不采取人工措施難以恢復(fù)，此時(shí)的血管內(nèi)膜已經(jīng)發(fā)生了明顯的病理變化，當(dāng)動(dòng)脈硬化的斑塊一旦出現(xiàn)鈣化，這種變化是不可逆的，只能通過口服藥物等等手段維持其現(xiàn)狀，或者延緩狹窄的進(jìn)一步發(fā)展。服用某些藥物如他汀類可以穩(wěn)定斑塊，有些患者會(huì)有斑塊縮小，但總的來說并不會(huì)使斑塊消失。有抽煙、喝酒等不良生活習(xí)慣的人群，發(fā)生心臟血管狹窄的風(fēng)險(xiǎn)高出旁人，需要定期體檢。當(dāng)狹窄大于90%時(shí)，就需要進(jìn)行人工干預(yù)治療如支架、搭橋、內(nèi)膜剝脫、斑塊切除等緩解恢復(fù)心肌血供。