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小孩一直咳嗽停不下來怎么辦

內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: #咳嗽 #小孩

小孩持續(xù)咳嗽需排查過敏、感染或氣道異常,輕度可嘗試蜂蜜止咳、保持濕度,反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)檢查胸片或肺功能。

1.感染性咳嗽

病毒或細(xì)菌感染是兒童咳嗽常見原因。支原體肺炎表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,百日咳伴隨雞鳴樣回聲,普通感冒多伴流涕低熱。細(xì)菌感染需阿莫西林克拉維酸鉀治療,支原體感染用阿奇霉素,百日咳早期可用紅霉素。霧化吸入布地奈德緩解氣道炎癥。

2.過敏性咳嗽

接觸塵螨花粉后出現(xiàn)夜間加重的干咳,可能伴隨揉眼搓鼻。查血常規(guī)顯示嗜酸粒細(xì)胞升高,血清IgE檢測輔助診斷。氯雷他定糖漿每日1次,孟魯司特鈉咀嚼片睡前服用。家庭除螨每周1次,空氣凈化器保持PM2.5小于30。

3.氣道結(jié)構(gòu)異常

先天性氣道狹窄或異物吸入導(dǎo)致犬吠樣咳嗽,進(jìn)食時(shí)加重。纖維支氣管鏡可確診花生等異物,三維CT重建診斷氣管軟化。支氣管鏡取出異物需全麻,氣管支架植入術(shù)治療嚴(yán)重狹窄。避免給幼兒喂食堅(jiān)果果凍。

4.環(huán)境刺激因素

冬季干燥空氣引發(fā)刺激性干咳,PM2.5超100時(shí)咳嗽加劇。臥室濕度保持50%-60%,加濕器使用蒸餾水。外出佩戴兒童專用口罩,室內(nèi)放置綠蘿等凈化植物。二手煙暴露會使咳嗽持續(xù)時(shí)間延長2-3周。

持續(xù)咳嗽超過2周需兒科就診,警惕咳嗽變異性哮喘。記錄咳嗽時(shí)間特征,避免自行服用鎮(zhèn)咳藥。夜間墊高枕頭15度可減少氣道刺激,溫水飲用每次30ml緩解喉部干燥??人云陂g暫停劇烈運(yùn)動,選擇室內(nèi)樂高等靜態(tài)游戲。

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