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子宮內(nèi)膜癌低拷貝型是什么意思

腫瘤科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #子宮內(nèi)膜癌 #子宮

子宮內(nèi)膜癌低拷貝型是指腫瘤基因組中DNA拷貝數(shù)變異較少的亞型，通常與特定分子特征和預(yù)后相關(guān)。子宮內(nèi)膜癌分子分型主要有POLE突變型、微衛(wèi)星不穩(wěn)定型、低拷貝型和高拷貝型，低拷貝型多表現(xiàn)為TP53基因野生型、拷貝數(shù)變異較少，臨床進(jìn)展相對緩慢。

子宮內(nèi)膜癌低拷貝型在分子分型中屬于預(yù)后中等群體，其病理特征常表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜樣腺癌形態(tài)，腫瘤細(xì)胞異型性較輕，核分裂象較少。該亞型患者通常有較高的雌激素受體和孕激素受體表達(dá)，對激素治療可能更敏感。與高拷貝型相比，低拷貝型較少出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處擴(kuò)散，五年生存率相對較高。分子檢測顯示該型腫瘤基因組相對穩(wěn)定，PI3K-AKT信號通路激活較常見，但TP53突變率低于高拷貝型。診斷需結(jié)合免疫組化檢測和二代測序技術(shù)，典型表現(xiàn)為PTEN、ARID1A等基因突變，而缺乏TP53突變。

建議確診患者定期進(jìn)行婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測和影像學(xué)隨訪，根據(jù)病理分級選擇手術(shù)范圍，中高危患者可考慮輔助放療或激素治療。保持規(guī)律作息、控制體重、避免雌激素過度刺激有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛應(yīng)及時就診。

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