冠心病的特征和主要表現(xiàn)

心血管內(nèi)科編輯健康小靈通

58次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-19 11:11:34

冠心病主要表現(xiàn)為心絞痛、胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心肌梗死。冠心病通常與冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成等因素有關(guān)，可能伴隨心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。

1、心絞痛

心絞痛是冠心病最常見的癥狀，主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或不適感，可放射至左肩、左臂、下頜或背部。疼痛通常在體力活動或情緒激動時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛可能與心肌缺血有關(guān)，通常由冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足引起。患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、胸悶

胸悶是冠心病的典型表現(xiàn)之一，患者常描述為胸部壓迫感或沉重感，可能伴隨呼吸不暢。胸悶癥狀通常在勞累后加重，休息后減輕。胸悶可能與心肌缺氧有關(guān)，通常由冠狀動脈血流減少引起?；颊呖勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物改善癥狀。

3、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳加快、不規(guī)則或強(qiáng)烈搏動感，患者可能自覺心臟跳動異常。心悸可能與心肌缺血導(dǎo)致的心律失常有關(guān)，通常由冠狀動脈供血不足引起?；颊呖勺襻t(yī)囑使用胺碘酮片、普羅帕酮片、地高辛片等藥物控制心律。

4、呼吸困難

呼吸困難是冠心病進(jìn)展期的常見癥狀，患者可能在輕微活動或平臥時(shí)感到氣促。呼吸困難可能與心力衰竭有關(guān)，通常由長期心肌缺血導(dǎo)致心功能下降引起?；颊呖勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、依那普利片等藥物改善心功能。

5、心肌梗死

心肌梗死是冠心病的嚴(yán)重表現(xiàn)，患者出現(xiàn)持續(xù)劇烈的胸痛，可能伴隨冷汗、惡心、嘔吐等癥狀。心肌梗死通常由冠狀動脈完全阻塞導(dǎo)致心肌壞死引起。患者需立即就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用替格瑞洛片、阿托伐他汀鈣片、低分子肝素鈣注射液等藥物進(jìn)行治療。

冠心病患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制體重，避免吸煙和過量飲酒。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳等，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或其他嚴(yán)重癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài)，避免情緒激動，有助于控制病情發(fā)展。

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