分泌性中耳炎吃什么藥好的快一點(diǎn)
耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
分泌性中耳炎的治療藥物主要包括抗生素、黏液溶解劑、鼻用糖皮質(zhì)激素三類,常用藥物有阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。具體用藥需結(jié)合病因及癥狀嚴(yán)重程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

細(xì)菌感染引起的分泌性中耳炎需使用抗生素。阿莫西林克拉維酸鉀可覆蓋常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌;頭孢克洛適用于青霉素過敏患者;大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素對非典型病原體有效??股丿煶掏ǔ?-10天,需足量足療程使用。
桉檸蒎腸溶軟膠囊能降低中耳積液黏稠度,促進(jìn)排出;標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊通過調(diào)節(jié)黏液分泌改善通氣功能;氨溴索口服液可稀釋分泌物。這類藥物需連續(xù)使用2-4周,配合咽鼓管吹張效果更佳。
糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻咽部黏膜水腫,改善咽鼓管功能;丙酸氟替卡松鼻噴霧劑對過敏性鼻炎合并中耳炎效果顯著。需規(guī)律噴鼻4周以上,使用后需清潔鼻腔避免藥物沉積。

過敏性因素導(dǎo)致的病例可聯(lián)合氯雷他定或西替利嗪,減少組胺介導(dǎo)的黏膜水腫。兒童宜選擇糖漿劑型,成人可選用片劑,療程不少于2周。
布洛芬等非甾體抗炎藥可緩解耳痛癥狀;歐龍馬滴劑等植物藥具有抗炎促排作用;維生素C輔助增強(qiáng)黏膜免疫力。輔助藥物不宜單獨(dú)使用,需配合核心治療。

治療期間需保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻。每日進(jìn)行捏鼻鼓氣訓(xùn)練3-4次促進(jìn)咽鼓管開放,睡眠時抬高床頭30度減少鼻咽部分泌物反流。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物維護(hù)黏膜完整性,限制乳制品攝入降低黏液分泌。急性期避免游泳、潛水等氣壓變化活動,恢復(fù)期可進(jìn)行吹氣球等咽鼓管功能鍛煉。若用藥2周無改善或出現(xiàn)聽力下降、持續(xù)耳悶等癥狀,需及時復(fù)診評估鼓室穿刺指征。