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關(guān)節(jié)外側(cè)軟骨磨損怎么辦

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié) #磨損

關(guān)節(jié)外側(cè)軟骨磨損可通過減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。關(guān)節(jié)外側(cè)軟骨磨損通常由外傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良等原因引起。

1、減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷

減少跑跳等劇烈運動，避免長時間爬樓梯或下蹲動作。體重超標(biāo)者需控制體重，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。使用手杖或護膝輔助行走可分散關(guān)節(jié)壓力，延緩軟骨進一步損傷。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。超聲波治療能刺激軟骨基質(zhì)合成，每周進行2-3次為宜。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進行，重點加強股四頭肌等關(guān)節(jié)周圍肌群力量。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個月以上。雙醋瑞因膠囊能抑制炎癥介質(zhì)釋放，改善關(guān)節(jié)活動功能。塞來昔布膠囊適用于疼痛明顯時短期使用，但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液粘彈性，需每周注射1次，連續(xù)5周為1療程。富血小板血漿注射適用于早期軟骨損傷，通過生長因子促進組織修復(fù)。糖皮質(zhì)激素注射僅限急性炎癥期短期使用，每年不超過3次。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體的患者，可修整破損軟骨邊緣。微骨折術(shù)通過在軟骨下骨鉆孔誘導(dǎo)纖維軟骨再生，術(shù)后需配合6周不負(fù)重康復(fù)。終末期患者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，但需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。

日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免陰冷潮濕環(huán)境。飲食可適當(dāng)增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。補鈣時應(yīng)配合維生素D促進吸收，但高鈣血癥患者須謹(jǐn)慎。建議選擇平底軟質(zhì)鞋具，女性應(yīng)減少高跟鞋穿著時間。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或夜間靜息痛，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

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