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如何預(yù)防壓力性尿失禁

泌尿外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #壓力 #尿失禁

預(yù)防壓力性尿失禁可通過(guò)加強(qiáng)盆底肌鍛煉、控制體重、避免長(zhǎng)期腹壓增加行為、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及及時(shí)治療慢性咳嗽等方式實(shí)現(xiàn)。壓力性尿失禁通常與盆底肌松弛、肥胖、妊娠分娩等因素有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿。

1、盆底肌鍛煉

凱格爾運(yùn)動(dòng)是強(qiáng)化盆底肌的有效方法,通過(guò)重復(fù)收縮肛門和陰道周圍肌肉,每日?qǐng)?jiān)持3組,每組10-15次,持續(xù)6-8周可改善控尿能力。生物反饋治療儀輔助訓(xùn)練能幫助準(zhǔn)確定位肌肉群。產(chǎn)后女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開(kāi)始鍛煉。

2、體重管理

體重指數(shù)超過(guò)24會(huì)增加腹腔壓力,導(dǎo)致膀胱頸下移。通過(guò)低脂高纖維飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng),將體重減輕5%-10%即可顯著降低尿失禁概率。避免快速減肥導(dǎo)致肌肉流失。

3、減少腹壓行為

長(zhǎng)期搬運(yùn)重物、劇烈跳躍運(yùn)動(dòng)會(huì)加劇盆底肌損傷。建議搬運(yùn)時(shí)采用屈膝姿勢(shì),限制單次負(fù)重不超過(guò)10公斤。慢性便秘者需增加膳食纖維攝入,避免用力排便。

4、飲食調(diào)整

減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲料的攝入,每日不超過(guò)200毫升。酒精和碳酸飲料可能刺激膀胱,建議替換為蔓越莓汁等堿性飲品。適量補(bǔ)充維生素D有助于維持肌肉強(qiáng)度。

5、慢性病控制

長(zhǎng)期咳嗽會(huì)導(dǎo)致反復(fù)腹壓增高,慢性支氣管炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊控制癥狀。糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定,高血糖可能損害盆底神經(jīng)功能。

建議女性產(chǎn)后6周進(jìn)行盆底功能評(píng)估,圍絕經(jīng)期女性可咨詢醫(yī)生是否需要局部雌激素治療。日常生活中注意定時(shí)排尿,每2-3小時(shí)排尿一次避免膀胱過(guò)度充盈。選擇瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)漏尿癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,輕度壓力性尿失禁可通過(guò)電刺激治療等非手術(shù)方式改善。

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