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陰道有黑色分泌物怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #陰道 #分泌物

陰道有黑色分泌物可能與月經(jīng)殘留、排卵期出血、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸病變等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。

1、月經(jīng)殘留

月經(jīng)末期經(jīng)血排出緩慢，氧化后可能呈現(xiàn)黑色，通常伴有少量血塊。這種情況無須特殊處理，注意會陰清潔即可。若持續(xù)超過3天或伴隨腹痛，需排除宮腔殘留可能。

2、排卵期出血

排卵期激素波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，血液接觸空氣氧化后呈黑褐色。通常持續(xù)2-3天，量少于月經(jīng)?？捎^察體溫變化輔助判斷，反復(fù)出現(xiàn)需檢查激素水平。

3、婦科炎癥

慢性宮頸炎、盆腔炎等可能導(dǎo)致異常分泌物，混合壞死組織時呈黑色。常伴有異味、瘙癢或下腹墜痛。需做白帶常規(guī)和婦科檢查，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜周期性出血可能經(jīng)陰道排出陳舊性血液，表現(xiàn)為黑色分泌物。多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。需通過B超和CA125檢測診斷，輕癥可用地諾孕素片控制，重癥需腹腔鏡手術(shù)。

5、宮頸病變

宮頸息肉、上皮內(nèi)瘤變等疾病可能引起接觸性出血，血液氧化后顏色加深。需進(jìn)行TCT和HPV篩查，確診后采用利普刀手術(shù)或冷凍治療，術(shù)后定期隨訪。

日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用刺激性洗液清潔會陰。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，性生活前后注意清潔。若分泌物伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛或持續(xù)超過1周，應(yīng)立即就診。35歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科體檢，包括超聲檢查和宮頸癌篩查。

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