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上下牙齒咬合不上怎么辦

口腔科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： #牙齒

上下牙齒咬合不上可通過調整咬合習慣、佩戴矯治器、正畸治療、修復治療、手術治療等方式改善。上下牙齒咬合不上可能與不良習慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、顳下頜關節(jié)紊亂、牙齒缺失等因素有關。

1、調整咬合習慣

長期單側咀嚼、咬硬物等不良習慣可能導致咬合關系異常。建議避免偏側咀嚼，減少啃咬堅硬食物，保持雙側均衡用力。兒童需家長監(jiān)督糾正吮指、吐舌等口腔習慣，必要時使用行為矯正器輔助。

2、佩戴矯治器

功能性矯治器適用于青少年頜骨發(fā)育異常，如活動矯治器可引導下頜位置。成人輕度咬合問題可選擇隱形矯治器，通過透明牙套逐步調整牙齒排列。夜磨牙患者需定制咬合墊，減少牙齒磨損。

3、正畸治療

固定托槽矯正常見牙齒排列不齊導致的咬合問題，如金屬托槽或陶瓷托槽。嚴重骨性錯頜需配合正頜手術，術前正畸可調整牙列位置。

4、修復治療

牙齒缺失導致的咬合紊亂可通過種植牙、固定橋修復。重度磨耗患者需全口咬合重建，采用嵌體、冠修復恢復垂直高度。修復前需取模分析咬合關系，確保修復體與對頜牙匹配。

5、手術治療

骨性Ⅲ類錯頜需正頜手術調整頜骨位置，如矢狀劈開截骨術。顳下頜關節(jié)強直患者需關節(jié)成形術恢復開口度。術后需配合長期正畸治療和咬合訓練，避免復發(fā)。

日常應保持口腔清潔，定期檢查牙齒磨耗情況。避免緊咬牙、嚼口香糖等加重顳下頜關節(jié)負擔的行為。出現(xiàn)關節(jié)彈響或疼痛時及時就診，早期干預可減少治療難度。兒童換牙期需每半年進行咬合評估，發(fā)現(xiàn)異常盡早矯正。

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