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高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些簡(jiǎn)答題

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #高血壓 #血壓

高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有腦血管意外、心臟疾病、腎臟損害、視網(wǎng)膜病變及外周動(dòng)脈疾病。

1、腦血管意外：

長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化，增加腦出血和腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。腦出血多因微小動(dòng)脈瘤破裂，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、偏癱；腦梗死則因血栓堵塞血管，常見(jiàn)言語(yǔ)障礙、肢體麻木。血壓驟升時(shí)易誘發(fā)高血壓腦病，出現(xiàn)意識(shí)模糊。

2、心臟疾?。?/h3>

持續(xù)高壓狀態(tài)使左心室肥厚，最終導(dǎo)致心力衰竭。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程加速，可能引發(fā)心絞痛或心肌梗死。部分患者會(huì)合并心律失常，如房顫，增加血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

3、腎臟損害：

腎小球內(nèi)高壓造成蛋白尿，逐漸發(fā)展為腎功能不全。早期表現(xiàn)為夜尿增多，后期出現(xiàn)血肌酐升高。嚴(yán)重者可進(jìn)展至尿毒癥，需依賴(lài)透析治療。

4、視網(wǎng)膜病變：

眼底動(dòng)脈硬化導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、滲出，視力進(jìn)行性下降。Keith-Wagener分級(jí)中Ⅲ級(jí)以上可能出現(xiàn)視乳頭水腫，提示惡性高血壓，需緊急干預(yù)。

5、外周動(dòng)脈疾病：

下肢動(dòng)脈狹窄可引起間歇性跛行，表現(xiàn)為行走時(shí)肌肉疼痛。嚴(yán)重供血不足可能導(dǎo)致足部潰瘍或壞疽，糖尿病患者尤其需警惕。

建議高血壓患者每日監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入至每日5克以下，優(yōu)先選擇富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。戒煙并控制酒精攝入，男性每日不超過(guò)25克乙醇。定期檢查尿微量白蛋白、眼底照相和頸動(dòng)脈超聲，及早發(fā)現(xiàn)靶器官損害。合并糖尿病者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

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