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怎么判斷器質(zhì)性性功能障礙的表現(xiàn)

性功能障礙編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: #性功能障礙 #性功能

器質(zhì)性性功能障礙的表現(xiàn)可通過(guò)勃起功能障礙、射精異常、性欲減退、生殖器形態(tài)異常及伴隨癥狀進(jìn)行判斷。主要與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、解剖結(jié)構(gòu)異常及慢性疾病等因素有關(guān)。

1、勃起功能障礙:

持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起硬度是典型表現(xiàn),可能與動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病血管病變等血管因素相關(guān)。夜間勃起測(cè)試NPT異??奢o助診斷,需排除心理性因素。

2、射精異常:

包括早泄、延遲射精或不射精,常見(jiàn)于脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)病變。精液分析結(jié)合神經(jīng)電生理檢查有助于明確病因。

3、性欲減退:

睪酮水平降低可直接導(dǎo)致性欲下降,多見(jiàn)于垂體瘤、睪丸功能減退等內(nèi)分泌疾病。血清性激素六項(xiàng)檢查是必要診斷依據(jù)。

4、生殖器形態(tài)異常:

陰莖彎曲佩羅尼氏病、先天性畸形等解剖問(wèn)題可通過(guò)體格檢查發(fā)現(xiàn),超聲或MRI能評(píng)估海綿體纖維化程度。

5、伴隨癥狀:

合并排尿困難可能提示前列腺疾病,下肢麻木需警惕腰椎病變。器質(zhì)性病變常伴隨原發(fā)病癥狀,如糖尿病的三多一少表現(xiàn)。

建議存在上述表現(xiàn)時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,包括血糖、血脂檢測(cè)評(píng)估代謝因素,陰莖血流多普勒超聲檢查血管功能,必要時(shí)行內(nèi)分泌及神經(jīng)學(xué)檢查。日常需控制血壓血糖,避免吸煙酗酒,保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如血管重建術(shù)治療動(dòng)脈性勃起障礙,激素替代治療性腺功能減退,同時(shí)配合盆底肌訓(xùn)練等康復(fù)措施。

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