中醫(yī)如何診斷老年人帕金森病

中醫(yī)養(yǎng)生編輯醫(yī)語暖心

10次瀏覽發(fā)布時間：2026-02-06 07:45:56

中醫(yī)診斷老年人帕金森病需結(jié)合四診合參，重點觀察震顫、肌強直、運動遲緩等核心癥狀，從肝腎虧虛、氣血不足、痰瘀阻絡等病機切入。

1、望診察形：

中醫(yī)通過觀察患者面部表情呆滯面具臉、行走時前傾姿勢、手指搓丸樣震顫等體態(tài)特征初步判斷。舌象多見舌質(zhì)暗紫或有瘀斑，舌苔白膩，提示氣血瘀滯或痰濕內(nèi)阻。治療上可選用補陽還五湯加減活血通絡，配合針灸取百會、風池、合谷等穴位改善運動功能。

2、聞診辨聲：

患者語言低微斷續(xù)、語音單調(diào)為典型表現(xiàn)，中醫(yī)認為屬腎精不足致髓?？仗摗Ｂ勗\還可發(fā)現(xiàn)呼吸氣弱、咳嗽無力等氣虛癥狀。針對這類證型常用地黃飲子滋腎填精，輔以黃芪、黨參等補氣藥物，同時建議練習六字訣氣功調(diào)節(jié)呼吸功能。

3、問診探源：

詳細詢問病程發(fā)展規(guī)律，包括震顫起始部位、晨輕暮重特點，以及是否伴隨便秘、多汗等自主神經(jīng)癥狀。中醫(yī)認為長期情志抑郁可致肝風內(nèi)動，治療采用天麻鉤藤飲平肝熄風，配合柴胡疏肝散調(diào)理氣機，日?？捎妹倒寤?、佛手片代茶飲疏肝解郁。

4、切診判脈：

脈象多見弦細或沉澀，反映肝腎陰虛或脈絡瘀阻。觸診可評估肌肉僵硬程度，中醫(yī)將肌張力增高歸為"筋急"范疇。推薦使用芍藥甘草湯緩急解痙，結(jié)合推拿手法松解背部膀胱經(jīng)，每周2-3次火罐治療改善局部氣血循環(huán)。

5、辨證分型：

臨床常見肝腎陰虛型、氣血兩虛型、痰熱動風型三類證型。肝腎陰虛者用左歸丸加減，氣血兩虛者服人參養(yǎng)榮湯，痰熱型選黃連溫膽湯。所有證型均可配合艾灸關元、足三里等穴位，每日練習八段錦"兩手托天理三焦"式改善肢體協(xié)調(diào)性。

中醫(yī)調(diào)理帕金森病需注重飲食養(yǎng)生，推薦黑芝麻糊補益肝腎，山藥粥健脾益氣，丹參山楂飲活血化瘀。運動方面建議太極拳云手練習配合呼吸訓練，避免劇烈運動耗傷元氣。護理時注意防跌倒，睡前可用艾葉煮水泡腳促進血液循環(huán)。病情進展期應及時中西醫(yī)結(jié)合治療，定期復診調(diào)整方案。

帕金森中醫(yī)

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