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輕度高血壓需要吃藥嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #高血壓 #血壓

輕度高血壓患者是否需要服藥需根據(jù)具體情況判斷，多數(shù)情況下可先通過生活方式干預(yù)控制血壓，少數(shù)情況需遵醫(yī)囑用藥。

對(duì)于未合并糖尿病、心腦血管疾病等危險(xiǎn)因素的輕度高血壓患者，通常建議優(yōu)先采取非藥物措施。每日鈉鹽攝入量控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。保持體重指數(shù)在24以下，男性腰圍不超過90厘米，女性不超過85厘米。戒煙限酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠。通過3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整，多數(shù)患者血壓可降至140/90毫米汞柱以下。

當(dāng)合并靶器官損害、糖尿病或心血管疾病時(shí)，即使血壓輕度升高也需啟動(dòng)藥物治療。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。妊娠期高血壓需使用甲基多巴片等特殊藥物。夜間血壓升高明顯者可選用長(zhǎng)效降壓藥如纈沙坦膠囊。藥物選擇需考慮患者年齡、并發(fā)癥及藥物不良反應(yīng)等因素。

建議定期監(jiān)測(cè)家庭血壓并記錄，就診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考。避免自行調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)頭暈、乏力等不適及時(shí)就醫(yī)。飲食注意低脂低糖，可適量食用深海魚、燕麥等有助于血管健康的食物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)血壓控制同樣重要。

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