踝關(guān)節(jié)扭傷原因和癥狀
少兒期編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
關(guān)鍵詞: #癥狀 #關(guān)節(jié)
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關(guān)鍵詞: #癥狀 #關(guān)節(jié)
踝關(guān)節(jié)扭傷多由運(yùn)動(dòng)損傷、路面不平、穿鞋不當(dāng)、肌肉疲勞及既往損傷等因素引起,主要癥狀包括局部腫脹、疼痛、皮下瘀斑、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和行走困難。

踝關(guān)節(jié)扭傷常見于跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)中突然改變方向或落地不穩(wěn),導(dǎo)致韌帶過度拉伸或撕裂。典型表現(xiàn)為踝部迅速腫脹伴壓痛,關(guān)節(jié)屈伸時(shí)疼痛加劇。急性期應(yīng)遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢原則,后期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
行走在崎嶇路面時(shí)足部意外內(nèi)翻或外翻,易引發(fā)距腓前韌帶損傷。癥狀可見踝關(guān)節(jié)外側(cè)彌漫性腫脹,負(fù)重時(shí)出現(xiàn)刺痛感。需使用彈性繃帶固定,配合超聲波等物理治療促進(jìn)組織修復(fù)。
高跟鞋或鞋幫支撐不足的鞋款會削弱踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,在行走時(shí)容易發(fā)生扭傷。臨床可見踝內(nèi)側(cè)青紫瘀斑,足踝旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛明顯。建議更換平底支撐鞋,嚴(yán)重時(shí)需佩戴護(hù)踝支具。

長期運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腓骨長短肌疲勞,降低動(dòng)態(tài)保護(hù)能力。癥狀表現(xiàn)為踝周持續(xù)性鈍痛,上下樓梯時(shí)癥狀加重??赏ㄟ^小腿肌群力量訓(xùn)練改善穩(wěn)定性,配合冷熱交替敷貼緩解癥狀。
陳舊性踝關(guān)節(jié)損傷會導(dǎo)致韌帶松弛,形成慢性不穩(wěn)?;颊咴谵D(zhuǎn)身時(shí)常感到關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感,可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。需進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練,必要時(shí)行韌帶重建術(shù)。

踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)及時(shí)停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日常應(yīng)注意選擇防滑鞋具,運(yùn)動(dòng)前充分進(jìn)行踝關(guān)節(jié)環(huán)繞、提踵等熱身活動(dòng),加強(qiáng)脛前肌和腓骨肌群的力量訓(xùn)練,行走時(shí)注意觀察路面情況。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或關(guān)節(jié)變形,需立即就醫(yī)排除骨折風(fēng)險(xiǎn),康復(fù)期間可進(jìn)行單腿站立等平衡訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。