禽流感傳染人的癥狀
傳染科編輯
健康科普君
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禽流感傳染人后主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、肌肉酸痛等癥狀，嚴(yán)重時可進(jìn)展為肺炎或呼吸衰竭。典型癥狀包括高熱體溫≥38℃、頭痛、乏力、咽痛、呼吸困難等。
1、早期表現(xiàn)：
感染初期以流感樣癥狀為主，體溫迅速升至39℃以上，伴有畏寒寒戰(zhàn)。約80%患者出現(xiàn)持續(xù)性干咳，部分有鼻塞流涕等上呼吸道癥狀。實驗室檢查可見淋巴細(xì)胞減少，C反應(yīng)蛋白升高。
2、呼吸系統(tǒng)癥狀：
病程第3-5天可能出現(xiàn)胸悶氣促，肺部聽診可聞及濕啰音。胸部CT顯示磨玻璃樣滲出影，多從肺門向周邊擴(kuò)散。重癥患者血氧飽和度低于93%，需警惕急性呼吸窘迫綜合征。
3、消化系統(tǒng)癥狀：
約30%病例伴隨腹瀉嘔吐，糞便呈水樣便。兒童更易出現(xiàn)腹痛腹脹，可能與病毒侵襲腸黏膜有關(guān)。嚴(yán)重脫水患者需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：
部分患者有嗜睡、煩躁等意識改變，極少數(shù)出現(xiàn)抽搐或腦膜刺激征。腦脊液檢查提示病毒性腦炎時，需考慮血腦屏障穿透可能。
5、多器官損害：
病情危重時可見心肌酶譜升高、少尿型腎衰竭或彌散性血管內(nèi)凝血。合并基礎(chǔ)疾病者更易出現(xiàn)膿毒癥休克，需重癥監(jiān)護(hù)支持治療。
接觸禽類后出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，確診需進(jìn)行咽拭子核酸檢測。治療期間保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水2000毫升以上?？祻?fù)期建議食用易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥，避免劇烈運(yùn)動。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天，出現(xiàn)發(fā)熱立即報告疾控部門。禽類從業(yè)人員應(yīng)規(guī)范佩戴N95口罩和防護(hù)面屏，工作后徹底清洗暴露部位。
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