急性牙痛怎么止痛
口腔科編輯
醫(yī)普觀察員
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急性牙痛可通過冷敷、口服止痛藥、局部麻醉、開髓引流、根管治療等方式緩解。急性牙痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。
1、冷敷
用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕局部腫脹，對(duì)智齒冠周炎或外傷引起的牙痛效果較好。注意避免凍傷皮膚，嬰幼兒及皮膚感覺異常者慎用。
2、口服止痛藥
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度牙痛。其中布洛芬兼具抗炎作用，適用于牙髓炎等炎癥性疼痛。服藥期間禁止飲酒，胃腸潰瘍患者需咨詢
3、局部麻醉
使用利多卡因凝膠或苯佐卡因含漱液進(jìn)行患處表面麻醉，能快速阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。適用于暫時(shí)無法就醫(yī)時(shí)的應(yīng)急處理，但可能引起過敏反應(yīng)，使用前需確認(rèn)無麻醉藥過敏史，24小時(shí)內(nèi)使用不超過3次。
4、開髓引流
由口腔科醫(yī)生在患牙咬合面鉆孔，釋放牙髓腔內(nèi)壓力，可立即緩解牙髓炎導(dǎo)致的劇烈跳痛。術(shù)后需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染，嚴(yán)重者需進(jìn)一步做根管治療。
5、根管治療
通過清除感染牙髓、消毒根管并充填，徹底解決由牙髓壞死或根尖周炎引起的持續(xù)性疼痛。治療需2-3次就診，期間可能需服用甲硝唑片控制厭氧菌感染。完善的根管治療后建議做牙冠修復(fù)。
急性牙痛緩解后應(yīng)避免咀嚼硬物，用溫鹽水漱口保持口腔清潔。含糖飲食會(huì)加速細(xì)菌繁殖加重炎癥，建議選擇常溫流食。長期反復(fù)牙痛或伴隨發(fā)熱、面部腫脹時(shí)，提示可能存在嚴(yán)重感染，須及時(shí)進(jìn)行口腔檢查。日常使用含氟牙膏刷牙，每年至少進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查，可有效預(yù)防牙源性疼痛。
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