白血病早期10大征兆小孩嘴唇發(fā)白
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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兒童嘴唇發(fā)白可能是白血病的早期征兆之一。白血病早期表現(xiàn)主要有反復(fù)發(fā)熱、異常出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、面色蒼白、食欲下降、體重減輕、肝脾腫大、反復(fù)感染、皮膚瘀斑等十種癥狀。

白血病患兒常出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38℃以上,持續(xù)時(shí)間超過兩周。這是由于白血病細(xì)胞抑制正常造血功能,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少,機(jī)體抗感染能力下降所致。需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺檢查。
表現(xiàn)為鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀點(diǎn)等輕微創(chuàng)傷后出血不止。白血病導(dǎo)致血小板數(shù)量減少和功能異常,凝血功能障礙。出血癥狀持續(xù)加重需警惕急性白血病可能。
約25%患兒以骨痛為首發(fā)癥狀,多見于四肢長骨和脊柱。白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)異常增殖,造成骨髓腔內(nèi)壓力增高和骨膜牽拉。疼痛呈持續(xù)性,夜間加重,可伴有活動(dòng)受限。

頸部、腋窩、腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大,直徑多超過1厘米,質(zhì)地偏硬。這是白血病細(xì)胞浸潤淋巴系統(tǒng)的表現(xiàn),腫大淋巴結(jié)通常不會(huì)隨感染控制而消退。
血紅蛋白降低導(dǎo)致皮膚黏膜蒼白,以口唇、甲床、眼瞼結(jié)膜明顯。貧血程度與白血病進(jìn)展相關(guān),患兒常伴乏力、活動(dòng)后氣促等缺氧癥狀。需與營養(yǎng)性貧血進(jìn)行鑒別診斷。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,包括血常規(guī)、外周血涂片、骨髓穿刺等。日常生活中需注意保持口腔衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血,保證高蛋白、高鐵飲食。白血病治療期間要定期監(jiān)測血象變化,預(yù)防感染,遵醫(yī)囑進(jìn)行化療或造血干細(xì)胞移植。家長應(yīng)密切觀察患兒癥狀變化,任何異常出血或持續(xù)發(fā)熱都需立即就醫(yī)。