長(zhǎng)期熬夜或誘發(fā)心梗！心肌梗塞如何早期發(fā)現(xiàn)？

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

525次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-06-12 09:00:53

心肌梗死是中老年人常見的疾病。過度的壓力、長(zhǎng)期熬夜和過度的吸煙都可能導(dǎo)致心肌梗死。心肌梗死的高發(fā)病率主要集中在四類人身上。盡量保持樂觀和健康的生活狀態(tài)，避免成為其中之一。

1、職場(chǎng)"忍者"，更易傷"心"

有些中年人遇到人際糾紛，經(jīng)常采取寬容，往往是悲歡離合。但如果你長(zhǎng)期抑郁，你可能會(huì)受傷"心"。抑制憤怒會(huì)增加心臟的壓力。一些研究證實(shí)，對(duì)于受到不公平待遇的男性來說，與發(fā)泄不良情緒的人相比，前者患心臟病甚至死亡的概率是后者的四倍。如果不及時(shí)發(fā)泄怨恨，會(huì)導(dǎo)致精神和身體緊張，最終對(duì)心血管系統(tǒng)造成傷害。如果發(fā)泄，會(huì)讓心臟感到舒適，降低心絞痛的概率。

2、"三高"病人要關(guān)注"心"

高脂血癥、高血壓、糖尿病和肥胖被認(rèn)為是冠心病和死亡的高危因素。中國的一項(xiàng)研究表明，糖尿病伴冠心病比非糖尿病患者高4倍左右，死亡率增加5-6倍。高血壓患者患心肌梗死的幾率是正常人的兩倍，血壓越高，死于冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就越高。高脂血癥與冠心病的發(fā)生直接相關(guān)。經(jīng)常吃高脂食物，容易導(dǎo)致高脂血癥，使動(dòng)脈越來越窄，最終發(fā)生心肌梗死。

3、長(zhǎng)期熬夜當(dāng)"心"吃紅牌

一些中年男性有熬夜的習(xí)慣。研究表明，長(zhǎng)期熬夜容易患冠心病，尤其是冬季。夜間氣溫較低，冷空氣會(huì)反射性引起冠狀動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致心肌缺血和心絞痛。如果心肌缺血持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死。

4、煙民的"心"理問題

吸煙是冠心病和心肌梗死的危險(xiǎn)因素，與高血壓、高脂血癥等其他危險(xiǎn)因素有關(guān)。吸煙者的死亡率比不吸煙者高70%，吸煙支數(shù)越多，年限越長(zhǎng)，患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)越大，死亡率越高。

如何早期發(fā)現(xiàn)心肌梗塞？

專家指出，約70%的急性心肌梗死患者有先兆癥狀，主要表現(xiàn)為：

① 心絞痛突然明顯加重。

② 心絞痛的性質(zhì)比以前重，硝酸甘油不易緩解。

③ 伴有惡心、嘔吐、出汗或明顯心動(dòng)過緩的疼痛。

④ 心絞痛發(fā)作時(shí)心功能不全，或原心功能不全加重。

⑤ 心電圖示 ST暫時(shí)上升或明顯下降，T波倒置或高尖，或伴有心律失常。

⑥ 老年冠心病患者突然出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、休克、呼吸困難或暈厥。心肌梗死的先兆癥狀多發(fā)生在發(fā)病前一周，少數(shù)患者甚至提前幾周，約40%發(fā)生在梗死前1~2天。有些病人不止一次。

心肌梗越早越好

如果出現(xiàn)嚴(yán)重持久的胸痛，尤其是心絞痛患者，發(fā)生胸痛時(shí)，舌下服用硝酸甘油無法緩解疼痛，應(yīng)立即到醫(yī)院或撥打120。急救越早越好。一小時(shí)內(nèi)打開堵塞的血管，心肌可能只壞死20%，6小時(shí)后心肌可能壞死80%~90%。心肌壞死后，容易引起心力衰竭、心律失常甚至猝死。

如何預(yù)防心肌梗死？

日常生活中要注意以下幾點(diǎn)：

（1）永遠(yuǎn)不要搬運(yùn)太重的物品。搬運(yùn)重物時(shí)，必須彎腰屏住呼吸。其生理效果與用力屏住呼吸排便相似，是老年冠心病患者心肌梗死的常見原因。

(2)放松精神，愉快生活保持心境平和，對(duì)任何事情要能泰然處之;參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)但應(yīng)避免競(jìng)爭(zhēng)激烈的比賽，即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂趣為目的，不以輸贏論高低。

一般來說，為了達(dá)到鍛煉的目的，每周至少有三次認(rèn)真的體育鍛煉，每次不少于20分鐘，但不應(yīng)超過50分鐘。首先移動(dòng)身體，如舉起手臂、伸展腿等。在運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)，你應(yīng)該做一些放松的活動(dòng)，不要立即停止活動(dòng)，更不用說在運(yùn)動(dòng)后立即上床睡覺了，否則很容易引起頭暈，對(duì)心臟有害。在參加體育鍛煉之前，你應(yīng)該首先測(cè)量體力耐受性。不要過度運(yùn)動(dòng)，過度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血壓急劇上升，使左心室過度疲勞，促進(jìn)心力衰竭。運(yùn)動(dòng)量通常取決于年齡和健康狀況。如果心肺功能正常，可以根據(jù)運(yùn)動(dòng)后的最高心率限制來確定。具體的計(jì)算方法是從220 減去年齡，然后乘以0.75.比如你今年60歲，那么(220-60)×0.75=如果120次以上，會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良影響。

（3）不要在飽餐或饑餓時(shí)洗澡。水溫最好等于體溫。水溫過高會(huì)顯著擴(kuò)張皮膚血管。大量血液流向體表，可引起心腦缺血。洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng)。浴室一般悶熱不通風(fēng)。在這種環(huán)境下，人們的新陳代謝水平較高，容易缺氧和疲勞，尤其是老年冠心病患者。冠心病嚴(yán)重的患者應(yīng)在他人的幫助下洗澡。

（4）注意氣候變化。在寒冷或強(qiáng)冷空氣的影響下，冠狀動(dòng)脈痙攣，繼發(fā)性血栓形成，導(dǎo)致急性心肌梗死。當(dāng)氣候變化急劇，氣壓低時(shí)，冠心病患者會(huì)感到明顯的不適。國內(nèi)數(shù)據(jù)顯示，低溫、風(fēng)、雨是急性心肌梗死的原因之一。因此，在惡劣的氣候下，冠心病患者應(yīng)注意保暖，或適當(dāng)服用擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)。

(5)冠心病患者日常生活中的各種保護(hù)措施。同時(shí)，要懂得和識(shí)別心肌梗死的先兆癥狀，及時(shí)治療。

心梗熬夜

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