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甲狀腺癌不算原位癌

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #甲狀腺癌 #甲狀腺

甲狀腺癌不算原位癌。原位癌一般是指腫瘤只在甲狀腺上皮細(xì)胞或?yàn)V泡上皮細(xì)胞內(nèi)形成,未突破基底膜,且沒(méi)有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤。甲狀腺癌主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌。

1、乳頭狀癌:是最常見(jiàn)的甲狀腺癌,約占全部甲狀腺癌的80%,其惡性程度比較低,多數(shù)表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié),其質(zhì)地較硬,表面不平整,與周?chē)M織分界不清晰,可能與碘缺乏、遺傳、放射暴露等因素有關(guān);

2、濾泡狀癌:約占甲狀腺癌的10%,其惡性程度比乳頭狀癌低,發(fā)展比較緩慢,多表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)呈單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀突出于甲狀腺表面;

3、未分化癌:惡性程度較高,且比較少見(jiàn),好發(fā)于老年女性,大多早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,晚期可出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。未分化癌生長(zhǎng)比較迅速,侵襲性比較強(qiáng),可能會(huì)對(duì)周?chē)慕M織造成破壞,出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移;

4、髓樣癌:少見(jiàn),惡性程度介于乳頭狀癌和未分化癌之間,可表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)。髓樣癌可沿淋巴管浸潤(rùn)周?chē)M織,易沿神經(jīng)周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率比較大。

確診為甲狀腺癌以后,需要完善相關(guān)的檢查,包括甲狀腺功能、超聲、核磁共振等。如果沒(méi)有手術(shù)禁忌證,需要手術(shù)治療。一般可以行甲狀腺癌根治術(shù),部分患者還可以行放射治療、內(nèi)分泌治療、放化療等綜合性治療。

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