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臨床上心律失常的分類是什么

心血管內(nèi)科編輯 健康萬事通
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臨床上心律失常主要分為快速性心律失常、緩慢性心律失常和傳導阻滯三類??焖傩孕穆墒С0ǜ]性心動過速、房性心動過速、心房顫動、心房撲動、室性心動過速和心室顫動等;緩慢性心律失常包括竇性心動過緩、竇性停搏和房室傳導阻滯等;傳導阻滯包括竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯和室內(nèi)傳導阻滯等。

快速性心律失常是指心率超過正常范圍的心律失常,常見的有竇性心動過速、房性心動過速、心房顫動、心房撲動、室性心動過速和心室顫動等。竇性心動過速通常由生理性因素如運動、情緒激動或病理性因素如發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進等引起。房性心動過速多與心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂或藥物作用有關(guān)。心房顫動和心房撲動常見于高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等患者。室性心動過速和心室顫動屬于惡性心律失常,可能導致猝死,常見于心肌梗死、心肌病等嚴重心臟疾病。

緩慢性心律失常是指心率低于正常范圍的心律失常,主要包括竇性心動過緩、竇性停搏和房室傳導阻滯等。竇性心動過緩可見于運動員、老年人或某些藥物作用。竇性停搏是指竇房結(jié)暫時或永久性停止發(fā)放沖動,可能導致暈厥或猝死。房室傳導阻滯根據(jù)嚴重程度分為一度、二度和三度,三度房室傳導阻滯最為嚴重,需要安裝心臟起搏器治療。

傳導阻滯是指心臟電沖動傳導過程中出現(xiàn)延遲或中斷,包括竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯和室內(nèi)傳導阻滯。竇房傳導阻滯是指竇房結(jié)發(fā)出的沖動不能正常傳導至心房。房室傳導阻滯根據(jù)阻滯部位和程度不同分為不同類型。室內(nèi)傳導阻滯包括左束支傳導阻滯和右束支傳導阻滯,常見于冠心病、心肌病等患者。

心律失?;颊邞?yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上應(yīng)限制咖啡因和酒精攝入,保持低鹽低脂飲食。定期監(jiān)測心率和血壓變化,遵醫(yī)囑按時服藥。出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),嚴重心律失??赡軐е聲炟驶蜮?,需要積極治療。對于高?;颊撸t(yī)生可能會建議安裝心臟起搏器或進行射頻消融手術(shù)等治療。

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