什么是急性腰椎間盤突出癥
骨科編輯
健康陪伴者
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急性腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓引起的急性疼痛和功能障礙。治療包括藥物、物理治療和手術,早期干預可有效緩解癥狀。

1.遺傳因素:部分患者可能存在腰椎間盤結構的先天異常,如纖維環(huán)薄弱或髓核含水量較高,容易在外力作用下發(fā)生突出。
2.環(huán)境因素:長期從事重體力勞動或久坐不動的工作,會增加腰椎間盤的壓力,導致纖維環(huán)逐漸磨損,最終發(fā)生突出。
3.生理因素:隨著年齡增長,腰椎間盤的水分和彈性逐漸減少,纖維環(huán)變得脆弱,輕微的外力也可能引發(fā)突出。
4.外傷:急性外傷如跌倒、扭傷或舉重時姿勢不當,可能導致腰椎間盤纖維環(huán)突然破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)。

5.病理因素:慢性腰椎間盤退變是急性突出的基礎,長期磨損和炎癥反應使纖維環(huán)逐漸失去彈性,最終在急性外力作用下發(fā)生突出。
藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林和雙氯芬酸,可緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如氯唑沙宗和替扎尼定,可減輕肌肉痙攣;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1和甲鈷胺,可促進神經(jīng)修復。
物理治療包括熱敷、冷敷和電療,熱敷可促進血液循環(huán),冷敷可減輕急性炎癥,電療可緩解肌肉痙攣和疼痛;牽引治療通過拉伸脊柱,減輕椎間盤壓力;按摩和推拿可放松肌肉,改善局部血液循環(huán)。
手術治療適用于癥狀嚴重或保守治療無效的患者,常見手術方式包括椎間盤切除術、椎間融合術和人工椎間盤置換術,椎間盤切除術直接切除突出的髓核,椎間融合術通過固定相鄰椎體穩(wěn)定脊柱,人工椎間盤置換術可恢復椎間盤功能。

急性腰椎間盤突出癥的治療需結合患者具體情況,早期干預可有效緩解癥狀,改善生活質量?;颊邞苊鈩×疫\動,保持正確姿勢,加強腰背肌鍛煉,預防復發(fā)。