腧穴大體上可分為哪三類(lèi)
腧穴大體上可分為經(jīng)穴、奇穴和阿是穴三類(lèi)。經(jīng)穴歸屬于十四經(jīng)脈,奇穴有固定位置但未歸經(jīng),阿是穴無(wú)固定位置以壓痛點(diǎn)為準(zhǔn)。
1、經(jīng)穴
經(jīng)穴是十四經(jīng)脈上的穴位,具有明確的歸經(jīng)屬性和特定編號(hào),如手太陰肺經(jīng)的中府穴、足陽(yáng)明胃經(jīng)的足三里穴。這類(lèi)穴位有361個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化定位,主治范圍與所屬經(jīng)脈循行部位及臟腑功能相關(guān),臨床常作為針灸治療的基礎(chǔ)選穴。
2、奇穴
奇穴指未納入十四經(jīng)脈但有固定名稱(chēng)和位置的穴位,如太陽(yáng)穴、印堂穴等。其主治作用多具有特異性,例如四縫穴治療小兒疳積、闌尾穴輔助診斷闌尾炎。部分奇穴通過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐后被補(bǔ)充納入經(jīng)穴系統(tǒng)。
3、阿是穴
阿是穴以壓痛或反應(yīng)點(diǎn)作為取穴標(biāo)準(zhǔn),無(wú)固定名稱(chēng)和位置,又稱(chēng)天應(yīng)穴。常見(jiàn)于軟組織損傷或內(nèi)臟疾病在體表的反應(yīng)點(diǎn),如腰背肌勞損出現(xiàn)的局部壓痛點(diǎn)。臨床多采用以痛為腧的原則進(jìn)行針刺或推拿干預(yù)。
使用腧穴時(shí)需注意辨證選穴原則,經(jīng)穴宜配合經(jīng)絡(luò)循行辨證,奇穴需參考特定適應(yīng)證,阿是穴應(yīng)結(jié)合觸診定位。日??赏ㄟ^(guò)輕柔按壓穴位緩解不適,但治療性針刺須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,避免自行深刺或過(guò)度刺激造成組織損傷。特殊人群如孕婦、出血體質(zhì)者更需謹(jǐn)慎選擇穴位。
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