肌酐高如何治療

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肌酐高可通過(guò)調(diào)整飲食、控制血壓血糖、使用藥物、透析治療、腎移植等方式治療。肌酐高通常由急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、藥物影響、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

肌酐高患者需限制蛋白質(zhì)攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。減少高鹽食物，每日食鹽不超過(guò)5克。避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，以防尿酸升高。增加低鉀蔬菜水果如蘋(píng)果、白菜，防止電解質(zhì)紊亂。

2、控制血壓血糖

高血壓和高血糖會(huì)加速腎功能惡化。血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下，可使用纈沙坦膠囊等降壓藥。糖尿病患者需維持空腹血糖在7毫摩爾每升以下，餐后血糖在10毫摩爾每升以下。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免劇烈波動(dòng)。戒煙限酒，減少血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。

3、使用藥物

肌酐高患者可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥保護(hù)腎功能。合并貧血時(shí)可用重組人促紅素注射液改善血紅蛋白。出現(xiàn)水腫可用呋塞米片利尿消腫。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。用藥期間定期復(fù)查腎功能，及時(shí)調(diào)整劑量。

4、透析治療

當(dāng)肌酐超過(guò)707微摩爾每升或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需進(jìn)行透析。血液透析每周2-3次，每次4小時(shí)，通過(guò)機(jī)器過(guò)濾血液中的毒素。腹膜透析每日進(jìn)行4-6次換液，利用腹膜作為濾過(guò)膜。透析期間需控制水分?jǐn)z入，監(jiān)測(cè)體重變化。注意導(dǎo)管護(hù)理，預(yù)防感染發(fā)生。

5、腎移植

終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù)?；铙w腎移植效果優(yōu)于遺體腎移植，5年存活率較高。術(shù)前需進(jìn)行配型檢查，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。定期復(fù)查腎功能和藥物濃度，預(yù)防排斥反應(yīng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止移植腎受損。

肌酐高患者需定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。根據(jù)天氣變化增減衣物，防止感冒加重病情。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。出現(xiàn)乏力、惡心、浮腫等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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