嚴(yán)重肺炎怎么治

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嚴(yán)重肺炎可通過(guò)抗生素治療、氧療、機(jī)械通氣、糖皮質(zhì)激素治療、液體管理等方式治療。嚴(yán)重肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫功能低下、誤吸、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、阿奇霉素分散片等。治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致耐藥性。對(duì)于重癥患者可能需要聯(lián)合用藥以提高療效。

2、氧療

當(dāng)患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí)需要立即給予氧療?？赏ㄟ^(guò)鼻導(dǎo)管、面罩或無(wú)創(chuàng)通氣等方式供氧，維持血氧飽和度在90%以上。對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征患者可能需要高流量氧療，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鲋笜?biāo)。

3、機(jī)械通氣

當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸衰竭且氧療效果不佳時(shí)，需要考慮氣管插管和機(jī)械通氣。有創(chuàng)通氣可有效改善氧合，減輕呼吸肌疲勞。對(duì)于部分患者可嘗試無(wú)創(chuàng)通氣作為過(guò)渡治療，但需密切觀察病情變化。

4、糖皮質(zhì)激素

對(duì)于炎癥反應(yīng)過(guò)強(qiáng)的患者，可短期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素。這類(lèi)藥物能抑制過(guò)度炎癥反應(yīng)，減輕肺損傷，但需注意可能增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。使用期間需監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo)。

5、液體管理

需要嚴(yán)格控制液體入量，避免加重肺水腫。對(duì)于休克患者需在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行液體復(fù)蘇，可使用呋塞米注射液等利尿劑。同時(shí)注意維持電解質(zhì)平衡，糾正酸堿失衡。

嚴(yán)重肺炎患者需要住院治療，建議臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇高蛋白、高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、雞蛋羹、魚(yú)肉粥等?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。注意避免受涼感冒，戒煙限酒，遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部影像學(xué)。出現(xiàn)呼吸困難加重、意識(shí)改變等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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