兒童皮肌炎怎么辦
兒童皮肌炎可通過藥物治療、物理治療、生活護理、心理疏導、定期復查等方式治療。兒童皮肌炎通常由自身免疫異常、感染誘發(fā)、遺傳因素、環(huán)境刺激、藥物反應等原因引起。
1、藥物治療
兒童皮肌炎需在醫(yī)生指導下使用糖皮質激素如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片控制炎癥，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊調節(jié)免疫。若合并感染可聯(lián)用阿莫西林顆?；蝾^孢克肟顆粒。皮膚病變可外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)。
2、物理治療
針對肌肉無力可進行低頻脈沖電刺激治療改善肌力，溫水浴或熱敷緩解肌肉僵硬。關節(jié)活動受限者應在康復師指導下進行被動關節(jié)活動訓練，逐步過渡到主動運動。紫外線照射療法對部分皮膚損害有效，但需嚴格控制劑量。
3、生活護理
家長需保證患兒每日優(yōu)質蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥，避免日曬加重皮疹。選擇純棉寬松衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過38℃。急性期需臥床休息，癥狀緩解后逐步恢復日?；顒?。保持居住環(huán)境通風干燥，定期消毒玩具用品。
4、心理疏導
因長期用藥和外貌改變，患兒易出現(xiàn)焦慮抑郁。家長可通過繪本、游戲等方式解釋病情，鼓勵參與病友團體活動。醫(yī)護人員應采用沙盤治療等兒童心理干預技術，幫助建立治療信心。避免在患兒面前討論預后等敏感話題。
5、定期復查
每1-3個月需復查肌酶譜、抗核抗體等指標評估病情。肺部高分辨率CT篩查間質性肺炎，心臟超聲監(jiān)測心肌受累情況。根據(jù)癥狀變化調整藥物劑量，警惕鈣質沉著癥等并發(fā)癥。疫苗接種需在病情穩(wěn)定期咨詢?？漆t(yī)生。
家長應建立癥狀日記記錄皮疹變化、肌力情況，避免劇烈運動導致肌肉損傷。飲食注意補充維生素D和鈣質，限制高鹽高糖食物。外出時使用物理防曬霜，冬季加強皮膚保濕。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞誘發(fā)病情反復。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等異常及時急診就醫(yī)。
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