什么是胃穿孔

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胃穿孔是指胃壁全層出現(xiàn)破孔，導(dǎo)致胃內(nèi)容物外漏至腹腔的急癥，多由消化性潰瘍、外傷或腫瘤侵蝕等因素引起。

胃穿孔的典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹部刀割樣劇痛，疼痛可迅速擴(kuò)散至全腹，伴隨腹肌緊張如板狀硬、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)休克表現(xiàn)，如面色蒼白、血壓下降、脈搏細(xì)速等。胃穿孔的診斷需結(jié)合病史、體格檢查及影像學(xué)檢查，腹部X線平片可見膈下游離氣體，CT檢查能更精準(zhǔn)定位穿孔位置和評(píng)估腹腔污染程度。胃穿孔的治療原則是盡快控制感染、修復(fù)穿孔，輕癥患者可采用禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)及抗生素保守治療，但多數(shù)情況下需急診手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括單純穿孔修補(bǔ)術(shù)、胃大部切除術(shù)等，術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征和腹腔引流情況。

胃穿孔患者術(shù)后應(yīng)遵循流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)飲食，避免辛辣刺激及高纖維食物，戒煙戒酒并規(guī)律服用抑酸藥物。日常需注意潰瘍復(fù)發(fā)征兆，如餐后腹痛、反酸等，定期復(fù)查胃鏡。突發(fā)劇烈腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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