胃潰瘍出血的治療方法
胃潰瘍出血可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療等方式干預,具體需根據(jù)出血程度和病因決定。胃潰瘍出血通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起,可能伴隨嘔血、黑便、貧血等癥狀。

1、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片可抑制胃酸分泌,促進潰瘍愈合。若存在幽門螺桿菌感染,需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進行根除治療。止血藥物如凝血酶凍干粉可局部止血,但需在醫(yī)生指導下使用。
2、內(nèi)鏡治療
胃鏡下止血是急性出血的首選方式,包括鈦夾止血術、腎上腺素局部注射等。內(nèi)鏡治療能直接觀察出血點,適用于活動性出血或可見血管殘端的情況。治療后需禁食并監(jiān)測生命體征,防止再出血。
3、手術治療
對于內(nèi)鏡治療無效或大出血患者,可能需行胃大部切除術或血管結扎術。手術適應證包括穿孔風險、反復出血或懷疑惡變等情況。術后需長期隨訪,評估胃腸功能恢復情況。
4、輸血支持
嚴重出血導致血紅蛋白低于70g/L時需輸血治療,同時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血。輸血量根據(jù)失血量調(diào)整,需監(jiān)測血壓、心率等指標,避免循環(huán)超負荷。
5、營養(yǎng)調(diào)理
出血控制后應從流質(zhì)飲食逐步過渡至低纖維軟食,避免辛辣刺激食物??蛇m量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、蛋羹等,配合維生素C促進鐵吸收。少食多餐有助于減輕胃腸負擔。
胃潰瘍出血患者急性期需絕對臥床,恢復期避免劇烈運動。日常應戒煙酒,規(guī)律作息,慎用非甾體抗炎藥。建議每3-6個月復查胃鏡,監(jiān)測潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或再次排黑便,須立即就醫(yī)。
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