耳鳴可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部感染、血管異常、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解耳鳴癥狀。噪聲暴露是耳鳴的常見(jiàn)誘因，避免長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜環(huán)境，使用耳塞保護(hù)聽(tīng)力。精神壓力可能加重耳鳴，通過(guò)冥想、瑜伽等方式放松身心。保持規(guī)律作息，避免熬夜，有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。部分患者補(bǔ)充鎂、鋅等微量元素可能減輕耳鳴。

2、物理治療

耳鳴習(xí)服療法通過(guò)專業(yè)聲學(xué)設(shè)備產(chǎn)生舒緩背景音，幫助大腦適應(yīng)耳鳴。經(jīng)顱磁刺激利用磁場(chǎng)調(diào)節(jié)大腦聽(tīng)覺(jué)皮層異?；顒?dòng)，適用于頑固性耳鳴。部分患者采用針灸治療可改善耳周血液循環(huán)。高壓氧治療對(duì)噪聲性聽(tīng)力損傷伴隨的耳鳴可能有效。生物反饋訓(xùn)練幫助患者自主控制與耳鳴相關(guān)的肌肉緊張狀態(tài)。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善內(nèi)耳微循環(huán)障礙引起的耳鳴。銀杏葉提取物片具有擴(kuò)張血管作用，適用于血管因素導(dǎo)致的耳鳴。鹽酸氟桂利嗪膠囊能調(diào)節(jié)內(nèi)耳毛細(xì)血管通透性，緩解眩暈伴隨的耳鳴。對(duì)于突發(fā)性耳聾伴耳鳴，可短期使用潑尼松片減輕內(nèi)耳水腫。焦慮抑郁加重的耳鳴，醫(yī)生可能開(kāi)具草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

4、手術(shù)治療

聽(tīng)神經(jīng)瘤壓迫導(dǎo)致的耳鳴，需行腫瘤切除術(shù)解除神經(jīng)壓迫。血管畸形引起的搏動(dòng)性耳鳴，可采用血管栓塞術(shù)或手術(shù)結(jié)扎異常血管。中耳炎反復(fù)發(fā)作伴耳鳴，鼓室成形術(shù)可修復(fù)聽(tīng)骨鏈損傷。梅尼埃病晚期頑固性耳鳴，內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)可能改善癥狀。人工耳蝸植入適用于重度聽(tīng)力損失伴隨的耳鳴。

5、綜合治療

認(rèn)知行為療法幫助患者改變對(duì)耳鳴的負(fù)面認(rèn)知，減輕心理困擾。掩蔽療法使用白噪聲發(fā)生器覆蓋耳鳴聲，提高生活質(zhì)量。部分患者聯(lián)合使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物和聲治療可增強(qiáng)療效。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查監(jiān)測(cè)耳鳴變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。建立耳鳴患者支持小組，分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)有助于心理調(diào)適。

耳鳴患者應(yīng)避免用力擤鼻、潛水等可能加重癥狀的行為，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)全身血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。飲食注意低鹽低脂，適量補(bǔ)充維生素B族。記錄耳鳴日記幫助醫(yī)生判斷誘因和療效。若耳鳴突然加重或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀，須及時(shí)就診排除嚴(yán)重疾病。