疥瘡有什么治療方法

皮膚科編輯健康小靈通

97次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-03 07:48:30

疥瘡可通過(guò)外用藥物、口服藥物、環(huán)境消毒、衣物處理、隔離防護(hù)等方式治療。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病，通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、紅色丘疹、夜間加重等癥狀。

1、外用藥物

疥瘡患者可遵醫(yī)囑使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏等外用藥物。硫磺軟膏能殺滅疥螨，使用時(shí)需從頸部向下全身涂抹，連續(xù)使用3-5天。苯甲酸芐酯搽劑對(duì)成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵均有滅活作用，但可能引起皮膚刺激。克羅米通乳膏具有止癢和殺螨雙重功效，適用于瘙癢嚴(yán)重的患者。使用外用藥物前需清潔皮膚，涂抹后避免立即洗澡。

2、口服藥物

對(duì)于頑固性疥瘡或結(jié)痂型疥瘡，醫(yī)生可能開(kāi)具伊維菌素片、氯雷他定片等口服藥物。伊維菌素片通過(guò)干擾寄生蟲(chóng)神經(jīng)肌肉功能達(dá)到滅螨效果，通常單次口服即可，嚴(yán)重者需間隔1-2周重復(fù)用藥。氯雷他定片可緩解過(guò)敏反應(yīng)引起的瘙癢癥狀，但無(wú)法殺滅疥螨?？诜幬镄鑷?yán)格遵循醫(yī)囑，孕婦及肝腎功能異常者慎用。

3、環(huán)境消毒

疥螨在離開(kāi)人體后能存活2-3天，需對(duì)患者接觸過(guò)的床單、沙發(fā)等物品進(jìn)行高溫燙洗或密封處理。無(wú)法清洗的物品可使用含氯消毒劑擦拭，或置于陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)以上。房間地面和家具表面應(yīng)每日用消毒液清潔，重點(diǎn)處理床墊、地毯等織物。環(huán)境消毒需與藥物治療同步進(jìn)行，持續(xù)至癥狀完全消失后1周。

4、衣物處理

患者所有貼身衣物、毛巾、寢具需用60℃以上熱水浸泡10分鐘后再機(jī)洗，或使用疥螨專(zhuān)用殺蟲(chóng)劑噴灑后密封存放7天。毛衣等不耐高溫的衣物可裝入密封袋冷凍24小時(shí)。鞋子內(nèi)部建議噴灑殺蟲(chóng)劑并靜置通風(fēng)處3天。衣物處理應(yīng)每2天重復(fù)一次，直至治愈后1周，避免交叉感染和復(fù)發(fā)。

5、隔離防護(hù)

疥瘡具有高度傳染性，患者應(yīng)單獨(dú)使用寢具和衛(wèi)生用品，避免與家人皮膚直接接觸直至完成治療。家庭成員及密切接觸者需同時(shí)進(jìn)行預(yù)防性用藥，如外用5%硫磺軟膏。集體居住環(huán)境需對(duì)所有成員進(jìn)行篩查，發(fā)現(xiàn)新病例及時(shí)隔離治療。患者恢復(fù)后1個(gè)月內(nèi)仍可能攜帶蟲(chóng)卵，需持續(xù)觀察皮膚狀況。

疥瘡治療期間應(yīng)保持皮膚清潔但避免過(guò)度洗澡，水溫不宜過(guò)高以免加重瘙癢。穿著寬松透氣的純棉衣物，減少皮膚摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。避免抓撓皮損部位，繼發(fā)感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。家庭成員共同參與環(huán)境消殺，定期煮沸消毒梳子、眼鏡等個(gè)人物品。治療后2周需復(fù)診確認(rèn)螨蟲(chóng)完全清除，若癥狀未緩解可能需調(diào)整用藥方案。

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