膀胱結石手術危險嗎
膀胱結石手術通常風險較低,但存在一定并發(fā)癥概率。手術安全性主要取決于結石大小、患者基礎健康狀況及手術方式選擇。

經(jīng)尿道膀胱結石碎石術是目前最常用的微創(chuàng)術式,通過自然腔道操作,創(chuàng)傷小且恢復快。術中可能發(fā)生尿道黏膜損傷導致短暫血尿,術后1-3天可自行緩解。部分患者會出現(xiàn)排尿刺痛感,與器械刺激有關,可通過多飲水沖刷尿道改善。采用鈥激光或氣壓彈道碎石時,存在結石碎片殘留風險,需術后復查超聲確認清除效果。合并前列腺增生者,可能同期行前列腺切除,此時手術時間延長但嚴重并發(fā)癥概率不足百分之五。
開放手術僅適用于巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況。術中出血量可能達100-200毫升,需術前備血。術后留置導尿管5-7天,存在尿路感染風險,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿液渾濁,需及時抗感染治療。合并嚴重心肺疾病者,全身麻醉可能誘發(fā)基礎病加重,術前需進行心肺功能評估。高齡患者術后深靜脈血栓形成風險略高,建議早期下床活動配合抗凝措施。
術后應保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿及久坐。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少結石復發(fā)風險。術后1個月復查泌尿系超聲,若出現(xiàn)持續(xù)血尿、排尿困難或發(fā)熱癥狀需立即返診。長期隨訪建議每半年檢查一次尿液分析及泌尿系統(tǒng)影像學檢查。
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