克羅恩病的膳食指南

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克羅恩病患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解癥狀，建議選擇低渣低脂、高蛋白、易消化的食物，避免刺激性食物。飲食管理需結(jié)合個(gè)體耐受性和疾病活動(dòng)度調(diào)整。

1、低渣飲食

急性發(fā)作期需采用低渣飲食，減少膳食纖維攝入以降低腸道刺激。可選擇去皮嫩肉、蛋羹、過濾蔬菜湯等食物。避免粗糧、堅(jiān)果、芹菜等高纖維食材，防止加重腹痛腹瀉癥狀。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。

2、高蛋白補(bǔ)充

慢性期或緩解期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日每公斤體重補(bǔ)充1-1.5克蛋白質(zhì)。推薦鱈魚、雞胸肉、豆腐等低脂蛋白來源，必要時(shí)可使用乳清蛋白粉。合并腸瘺或嚴(yán)重吸收不良時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

3、限制乳糖

約60%克羅恩病患者存在繼發(fā)性乳糖不耐受，應(yīng)減少牛奶、冰淇淋等含乳糖食品。可選用無乳糖奶粉、酸奶或鈣強(qiáng)化豆?jié){替代。若飲用牛奶后出現(xiàn)腹脹腹瀉，需及時(shí)停止并記錄食物反應(yīng)。

4、分餐制原則

采用少量多餐模式，每日5-6餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。每餐控制在200-300克，避免暴飲暴食。餐間可補(bǔ)充口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑，夜間加餐選擇藕粉、米糊等流質(zhì)食物。進(jìn)食時(shí)充分咀嚼，餐后保持30分鐘坐位。

5、維生素監(jiān)測

定期檢測維生素B12、維生素D等水平，缺乏時(shí)需補(bǔ)充相應(yīng)制劑。合并貧血者可增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富鐵食物，必要時(shí)配合維生素C促進(jìn)吸收。長期使用激素治療者需注意鈣質(zhì)補(bǔ)充，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

克羅恩病患者需建立飲食日記記錄食物耐受情況，急性發(fā)作期建議采用要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。日常避免辣椒、酒精、碳酸飲料等刺激性食物，烹飪禁用咖喱、芥末等調(diào)味料。合并腸道狹窄時(shí)應(yīng)將食物加工成泥狀或糊狀，嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。定期復(fù)查營養(yǎng)指標(biāo)和炎癥指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整飲食策略。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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