什么原因會(huì)導(dǎo)致白血病
白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染及免疫異常等原因引起。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，主要表現(xiàn)為異常白細(xì)胞增殖和正常造血功能抑制。
1、遺傳因素
部分白血病患者存在家族聚集傾向，如唐氏綜合征等染色體異常疾病患者發(fā)病概率增高。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行血常規(guī)監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于高危人群，可通過(guò)遺傳咨詢?cè)u(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
2、電離輻射
長(zhǎng)期接觸X射線、γ射線等電離輻射可能損傷造血干細(xì)胞DNA，誘發(fā)白血病。放射科工作人員等職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)，普通人群應(yīng)避免不必要的醫(yī)學(xué)影像檢查。廣島核爆幸存者的流行病學(xué)研究證實(shí)了輻射與白血病的關(guān)聯(lián)性。
3、化學(xué)物質(zhì)接觸
苯及其衍生物等有機(jī)溶劑長(zhǎng)期接觸可導(dǎo)致骨髓抑制，典型表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。相關(guān)職業(yè)人群需做好職業(yè)防護(hù)，定期體檢。某些化療藥物如烷化劑在治療其他癌癥時(shí)也可能誘發(fā)繼發(fā)性白血病。
4、病毒感染
人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒1型可直接感染T細(xì)胞誘發(fā)白血病。EB病毒等也可能通過(guò)免疫機(jī)制間接參與發(fā)病。預(yù)防措施包括避免不潔注射、規(guī)范輸血管理等。免疫功能低下者更需注意防范機(jī)會(huì)性感染。
5、免疫異常
某些自身免疫性疾病患者白血病發(fā)病率增高，可能與免疫監(jiān)視功能紊亂有關(guān)。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑治療的患者需定期監(jiān)測(cè)血象。造血微環(huán)境異常也可能促進(jìn)白血病干細(xì)胞增殖。
預(yù)防白血病需避免接觸已知危險(xiǎn)因素，保持健康生活方式。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、貧血、出血傾向等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診血液科。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化療、靶向治療或造血干細(xì)胞移植，治療期間注意預(yù)防感染，保證營(yíng)養(yǎng)攝入?？祻?fù)期患者應(yīng)定期隨訪監(jiān)測(cè)微小殘留病灶。
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