什么是腳踝骨折
腳踝骨折是指踝關(guān)節(jié)部位的骨骼發(fā)生斷裂,通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷或骨質(zhì)疏松等因素引起。踝關(guān)節(jié)由脛骨、腓骨和距骨組成,骨折可能涉及其中一塊或多塊骨骼。腳踝骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、淤血、活動(dòng)受限等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)畸形或骨擦音。
踝關(guān)節(jié)是人體承重和運(yùn)動(dòng)的重要關(guān)節(jié),骨折后可能影響行走功能。根據(jù)骨折部位和嚴(yán)重程度,可分為單踝骨折、雙踝骨折和三踝骨折。單踝骨折通常指內(nèi)踝或外踝單獨(dú)發(fā)生骨折,雙踝骨折涉及內(nèi)踝和外踝同時(shí)斷裂,三踝骨折則包括內(nèi)踝、外踝和后踝的骨折。骨折線可能呈橫行、斜行或螺旋形,部分患者伴隨韌帶損傷或關(guān)節(jié)脫位。
踝關(guān)節(jié)骨折常見于運(yùn)動(dòng)損傷,如籃球、足球等需要急停變向的運(yùn)動(dòng)。高處墜落、交通事故等外力沖擊也可能導(dǎo)致骨折。骨質(zhì)疏松的中老年人即使受到輕微外力也可能發(fā)生骨折。兒童踝部損傷更多表現(xiàn)為骨骨骺損傷而非典型骨折。部分特殊職業(yè)如建筑工人、運(yùn)動(dòng)員等由于長(zhǎng)期負(fù)重或重復(fù)沖擊,骨折風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
踝關(guān)節(jié)骨折后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過X線檢查明確骨折類型和移位程度。CT或MRI檢查有助于評(píng)估關(guān)節(jié)面損傷和韌帶情況。治療方式取決于骨折穩(wěn)定性,無移位骨折可采用石膏固定,移位骨折需手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定??祻?fù)期需進(jìn)行循序漸進(jìn)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí),避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
踝關(guān)節(jié)骨折后應(yīng)注意抬高患肢減輕腫脹,避免早期負(fù)重??祻?fù)期間可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的踝泵運(yùn)動(dòng)和肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)。飲食上應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況,遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)負(fù)重和運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者可能需要后續(xù)康復(fù)治療或手術(shù)干預(yù)。
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