診斷睪丸癌的方法有哪些

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診斷睪丸癌的方法主要有體格檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、CT或MRI檢查以及病理活檢。睪丸癌可能與隱睪、遺傳因素、睪丸外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸無痛性腫塊、陰囊墜脹感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診檢查睪丸大小、質(zhì)地及有無腫塊。睪丸癌患者?？捎|及質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，表面可能凹凸不平。檢查時(shí)需注意雙側(cè)睪丸對(duì)比，同時(shí)觀察腹股溝淋巴結(jié)是否腫大。體格檢查是初步篩查的重要手段，但無法確診，需結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估。

2、超聲檢查

陰囊超聲能清晰顯示睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu)，區(qū)分腫瘤與正常組織。睪丸癌在超聲下多表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊，血流信號(hào)豐富。高頻超聲可檢測(cè)直徑小于5毫米的微小病灶，還能判斷腫瘤是否突破睪丸白膜。該檢查無創(chuàng)、便捷，是診斷睪丸癌的首選影像學(xué)方法。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

通過抽血檢測(cè)甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素等特異性標(biāo)志物。非精原細(xì)胞瘤患者AFP升高明顯，絨毛膜癌患者β-HCG水平顯著增高。腫瘤標(biāo)志物不僅有助于診斷，還能評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。但約30%精原細(xì)胞瘤患者標(biāo)志物可能正常，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、CT或MRI檢查

腹部盆腔CT可評(píng)估腫瘤轉(zhuǎn)移情況，觀察腹膜后淋巴結(jié)是否腫大。MRI對(duì)軟組織分辨率更高，能清晰顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系。這兩種檢查可明確臨床分期，指導(dǎo)治療方案制定。對(duì)于碘造影劑過敏或腎功能不全患者，可選擇MRI替代CT檢查。

5、病理活檢

通過手術(shù)切除睪丸后進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，這是確診睪丸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。病理檢查能明確腫瘤類型精原細(xì)胞瘤或非精原細(xì)胞瘤、分化程度及浸潤(rùn)范圍。根據(jù)病理結(jié)果可選擇后續(xù)治療方式，如腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)或放化療等。

日常應(yīng)注意定期自查睪丸，洗澡時(shí)用雙手輕觸睪丸，檢查有無異常腫塊或硬度改變。發(fā)現(xiàn)睪丸腫大、沉重感或陰囊不適時(shí)應(yīng)盡早就診。避免睪丸部位外傷，隱睪患者需定期隨訪。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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