睪丸炎癥的原因是什么

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睪丸炎癥可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴(kuò)散、自身免疫反應(yīng)等原因引起。睪丸炎癥通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿路或血液感染所致。常見(jiàn)于尿路感染未及時(shí)治療時(shí)細(xì)菌逆行至附睪和睪丸?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、觸痛明顯伴寒戰(zhàn)高熱。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是病毒性睪丸炎的主要病原體，多見(jiàn)于青春期后男性。感染后5-7天可能出現(xiàn)單側(cè)睪丸腫痛，約30%患者會(huì)累及雙側(cè)?？砂殡S腮腺腫大、發(fā)熱等癥狀。需使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時(shí)聯(lián)用干擾素α2b注射液抗病毒治療。

3、外傷因素

睪丸部位受到撞擊、擠壓等外力作用可能導(dǎo)致局部血管破裂，引發(fā)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛伴陰囊淤青，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。急性期需冷敷并臥床休息，若持續(xù)疼痛需排除睪丸破裂，必要時(shí)行睪丸探查術(shù)。

4、尿路感染擴(kuò)散

前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染未控制時(shí)，病原體可能通過(guò)輸精管蔓延至睪丸。常見(jiàn)尿頻尿急后出現(xiàn)睪丸墜脹感，部分患者尿道口有分泌物。需完善尿培養(yǎng)后選用敏感藥物如阿奇霉素顆粒，合并前列腺炎時(shí)可配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療。

5、自身免疫反應(yīng)

少數(shù)情況下機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊睪丸組織，多見(jiàn)于自身免疫性疾病患者。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的睪丸疼痛，激素水平檢測(cè)可能異常。需使用潑尼松龍片控制炎癥，嚴(yán)重者需聯(lián)合硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)監(jiān)測(cè)精子質(zhì)量變化。

日常需保持會(huì)陰清潔干燥，避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。急性期應(yīng)臥床休息并用毛巾墊高陰囊，飲食宜清淡富含維生素C。禁止自行擠壓腫脹部位，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或疼痛加劇須立即就診。治療后定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血流情況，慢性患者需監(jiān)測(cè)生育功能相關(guān)指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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