睪丸炎原因是什么
睪丸炎可能由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴散、自身免疫反應(yīng)等原因引起。睪丸炎通常表現(xiàn)為陰囊紅腫疼痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀，可通過抗生素治療、抗病毒治療、臥床休息等方式緩解。
1、細菌感染
細菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸劇烈腫痛伴寒戰(zhàn)高熱，陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需進行尿常規(guī)和細菌培養(yǎng)檢查。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素，同時需臥床抬高陰囊減輕腫脹。
2、病毒感染
流行性腮腺炎病毒是導致病毒性睪丸炎的主要病原體，多見于青春期后男性。通常在腮腺腫脹后出現(xiàn)睪丸疼痛腫脹，可能伴隨頭痛乏力。血常規(guī)檢查可見淋巴細胞增高?？墒褂酶袈屙f膠囊進行抗病毒治療，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，急性期需冰敷患處。
3、外傷因素
睪丸直接受到撞擊或騎跨傷可能導致創(chuàng)傷性睪丸炎，表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴惡心嘔吐。體檢可見陰囊淤血腫脹，超聲檢查有助于判斷是否合并睪丸扭轉(zhuǎn)。早期可服用塞來昔布膠囊消炎止痛，嚴重血腫需手術(shù)引流，恢復期建議穿緊身內(nèi)褲托起陰囊。
4、尿路感染擴散
前列腺炎或附睪炎未及時治療時，病原體可能通過輸精管蔓延至睪丸。這類患者多有尿頻尿急病史，實驗室檢查可見尿白細胞升高。治療需選用能穿透前列腺屏障的抗生素如鹽酸坦洛新緩釋片聯(lián)合左氧氟沙星片，同時多飲水沖刷尿路。
5、自身免疫反應(yīng)
少數(shù)睪丸炎與自身免疫異常有關(guān)，患者可能伴有其他免疫性疾病史。癥狀表現(xiàn)為反復發(fā)作的睪丸隱痛，激素檢查可能發(fā)現(xiàn)抗精子抗體陽性。可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥，嚴重者需考慮免疫抑制劑治療，日常應(yīng)避免過度勞累誘發(fā)發(fā)作。
睪丸炎患者急性期應(yīng)臥床休息并用毛巾墊高陰囊，飲食宜清淡富含維生素，避免辛辣刺激食物。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰部清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或疼痛加劇須及時復查，治療期間禁止性生活及劇烈運動。恢復后可適度進行提肛鍛煉改善局部血液循環(huán)，定期復查精液質(zhì)量。
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