梅毒晚期的癥狀有哪些

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梅毒晚期癥狀主要有樹膠腫、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒、骨關(guān)節(jié)損害、眼部病變等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病，晚期可累及全身多器官。

1、樹膠腫

樹膠腫是梅毒晚期最常見的特征性損害，表現(xiàn)為無痛性皮下結(jié)節(jié)，好發(fā)于四肢、軀干及面部。結(jié)節(jié)可破潰形成邊界清楚的潰瘍，基底呈暗紅色，分泌黏稠樹膠狀膿液。病理檢查可見中央壞死組織周圍有淋巴細胞、漿細胞浸潤及血管內(nèi)膜炎改變。

2、心血管梅毒

心血管梅毒多發(fā)生于感染后10-30年，主要表現(xiàn)為主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈瘤等?；颊呖沙霈F(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀，聽診可聞及主動脈瓣區(qū)舒張期雜音。胸部X線可見升主動脈增寬，超聲心動圖顯示主動脈根部擴張。

3、神經(jīng)梅毒

神經(jīng)梅毒包括無癥狀神經(jīng)梅毒、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆和脊髓癆。麻痹性癡呆表現(xiàn)為人格改變、記憶力減退、判斷力下降等精神癥狀；脊髓癆以閃電樣疼痛、共濟失調(diào)、阿羅瞳孔為特征。腦脊液檢查可見淋巴細胞增多，蛋白升高，梅毒血清學(xué)試驗陽性。

4、骨關(guān)節(jié)損害

晚期梅毒可導(dǎo)致骨膜炎、骨炎和關(guān)節(jié)炎，常見于脛骨、顱骨、鎖骨等部位。患者出現(xiàn)骨痛、關(guān)節(jié)腫脹，X線檢查可見骨膜增生、骨質(zhì)破壞。關(guān)節(jié)病變多為單側(cè)膝、踝關(guān)節(jié)受累，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、活動受限。

5、眼部病變

梅毒性葡萄膜炎、視神經(jīng)炎、間質(zhì)性角膜炎是晚期梅毒常見的眼部表現(xiàn)?；颊呖沙霈F(xiàn)視力下降、眼痛、畏光等癥狀。裂隙燈檢查可見角膜深層血管翳、虹膜后粘連，眼底檢查可能發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫、視網(wǎng)膜血管炎等改變。

梅毒晚期患者需嚴格遵醫(yī)囑完成足療程青霉素治療，定期復(fù)查血清學(xué)指標。治療期間避免性生活，性伴侶應(yīng)同時接受檢查和治療。保持規(guī)律作息，加強營養(yǎng)支持，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。注意皮膚清潔，樹膠腫破潰處需每日消毒換藥。心血管梅毒患者需限制體力活動，神經(jīng)梅毒患者應(yīng)進行認知功能訓(xùn)練。出現(xiàn)視力變化、頭痛等癥狀時需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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