如何檢查支原體感染
支原體感染可通過實驗室檢測、影像學(xué)檢查、臨床癥狀評估等方式診斷。主要有咽拭子培養(yǎng)、血清抗體檢測、核酸檢測、尿液抗原檢測、胸部X線檢查等方法。
1、咽拭子培養(yǎng)
采集咽部分泌物進(jìn)行支原體培養(yǎng)是傳統(tǒng)檢測方法。使用無菌棉簽擦拭咽后壁或扁桃體區(qū)域，將樣本接種于特殊培養(yǎng)基中。該方法可直接觀察到支原體生長，但培養(yǎng)周期較長，通常需要5-7天才能獲得結(jié)果。培養(yǎng)陽性可確診感染，但陰性結(jié)果不能完全排除感染可能。
2、血清抗體檢測
通過抽取靜脈血檢測血清中支原體特異性抗體。IgM抗體陽性提示近期感染，IgG抗體陽性則可能為既往感染或免疫反應(yīng)。抗體檢測需采集急性期和恢復(fù)期雙份血清，抗體滴度4倍以上升高有診斷意義。該方法適用于感染后1-2周的檢測窗口期。
3、核酸檢測
采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測呼吸道分泌物中的支原體DNA或RNA。核酸檢測具有高靈敏度和特異性，可在感染早期檢出病原體，24小時內(nèi)即可獲得結(jié)果。常用樣本包括咽拭子、痰液或支氣管肺泡灌洗液。該方法已成為臨床快速診斷支原體感染的重要手段。
4、尿液抗原檢測
通過檢測尿液中支原體特異性抗原進(jìn)行診斷。該方法操作簡便，適合兒童等配合度較差的患者。采集晨起第一次排尿的中段尿，使用免疫層析法或酶聯(lián)免疫法檢測。尿液抗原檢測在感染后3-7天陽性率較高，但敏感性略低于核酸檢測。
5、胸部X線檢查
支原體肺炎患者可能出現(xiàn)肺部浸潤影，多表現(xiàn)為單側(cè)斑片狀陰影。胸部X線檢查雖不能直接診斷支原體感染，但可評估肺部病變程度，輔助鑒別診斷。對于持續(xù)咳嗽、發(fā)熱的患者，胸部影像學(xué)檢查有助于判斷是否合并肺炎及其嚴(yán)重程度。
支原體感染確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室檢查結(jié)果。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行用藥。日常注意保持室內(nèi)空氣流通，加強(qiáng)個人衛(wèi)生防護(hù)，咳嗽或打噴嚏時遮掩口鼻。恢復(fù)期間保證充足休息，適量增加水分?jǐn)z入，避免辛辣刺激性食物。免疫功能低下者需特別注意預(yù)防交叉感染。
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